心脏左缘由（ ）构成

心脏在胸廓内的投影具有特定的边界，这些边界由心脏的不同腔室和大血管构成。理解心脏各缘的组成对于临床听诊、影像学判读以及解剖学定位至关重要。 **1. 心脏左缘的解剖构成** 心脏的左缘（也称为钝缘）主要由两部分组成： * **上部**：由**左心耳**（Left Auricle）构成。左心耳是左心房向前突出的部分，位于肺动脉干的左侧。 * **下部**：由**左心室**（Left Ventricle）构成。左心室构成了心脏左缘的大部分，向下延伸至心尖。 因此，心脏左缘的整体轮廓是由**左心耳**和**左心室**共同形成的。 **2. 其他选项分析** * **A. 主动脉弓、肺动脉和左心室**：主动脉弓位于心脏上方，不属于心脏左缘的主要垂直边界；肺动脉干位于左心耳上方，虽邻近左缘上部，但通常描述左缘时重点在于左心耳和左心室。此选项混淆了大血管与心脏腔室的边界定义。 * **B. 左心室**：左心室确实构成了左缘的下大部分，但忽略了上部的左心耳，描述不完整。 * **C. 肺动脉与左心房**：肺动脉干构成心脏左缘最上方的短段（有时被归入左缘上部，但主要标志是左心耳），而左心房主体位于后方，仅左心耳参与左缘构成。此选项未提及占主导地位的左心室，错误明显。 * **E. 升主动脉、肺动脉、左心房和左心室**：升主动脉位于心脏右侧或中部偏右，构成右缘的一部分或位于心底，绝不构成左缘。此选项包含明显错误的结构。 **3. 补充知识：心脏其他边缘的构成** * **右缘**：主要由**右心房**构成，上下两端分别有上腔静脉和下腔静脉。 * **下缘（锐缘）**：主要由**右心室**构成，心尖处由左心室构成。 * **上缘**：主要由**左心房**、**肺动脉干**和**主动脉弓**等大血管根部构成。 **结论** 心脏左缘由上方的左心耳和下方的左心室构成。 故正确答案为 **D**。