由结缔组织和平滑肌构成的韧带不包括 （ ）

这是一道关于女性生殖系统解剖学的题目，主要考察子宫各韧带及卵巢韧带的组织构成。 ### 正确答案：B ### 详细解析： **1. 核心考点分析** 题目要求找出**不**由“结缔组织和平滑肌”构成的韧带。我们需要区分哪些韧带含有平滑肌纤维（通常与子宫肌层延续或具有收缩功能），哪些主要是腹膜皱襞或纯结缔组织。 **2. 选项逐一分析** * **A. 卵巢固有韧带 (Proper ligament of ovary)** * **构成**：主要由结缔组织和平滑肌纤维组成。 * **功能**：连接卵巢下端与子宫角后方，其中的平滑肌纤维有助于固定卵巢位置。 * **结论**：符合“结缔组织+平滑肌”的描述，故不选。 * **B. 子宫阔韧带 (Broad ligament of uterus)** * **构成**：它是覆盖在子宫前后壁的**腹膜皱襞**，呈翼状延伸至骨盆侧壁。虽然其内部包含血管、神经、淋巴管、输卵管、卵巢固有韧带和圆韧带等结构，但阔韧带本身的主要结构是**双层腹膜**及其间的疏松结缔组织（参差组织）。它**不包含**作为主要功能成分的平滑肌束（尽管其包裹的结构中有平滑肌，但阔韧带本身定义为腹膜褶）。 * **结论**：它主要是腹膜结构，而非以平滑肌和致密结缔组织为主要构成的实质性韧带，因此**符合题意**。 * **C. 子宫圆韧带 (Round ligament of uterus)** * **构成**：主要由平滑肌纤维和结缔组织构成。 * **功能**：起于子宫角前方，穿过腹股沟管止于大阴唇前端。其平滑肌纤维与子宫肌层相连，受性激素影响，在妊娠期可增生肥大。 * **结论**：符合“结缔组织+平滑肌”的描述，故不选。 * **D. 子宫骶韧带 (Uterosacral ligament)** * **构成**：由结缔组织和平滑肌纤维组成。 * **功能**：从子宫颈后方绕过直肠两侧附着于骶骨前筋膜，牵引子宫颈向后上，维持子宫前倾位置。 * **结论**：符合“结缔组织+平滑肌”的描述，故不选。 * **E. 子宫主韧带 (Cardinal ligament / Mackenrodt's ligament)** * **构成**：由坚韧的结缔组织和平滑肌纤维组成，是固定子宫颈位置、防止子宫下垂的主要结构。 * **功能**：位于阔韧带基部，横行连接子宫颈与骨盆侧壁。 * **结论**：符合“结缔组织+平滑肌”的描述，故不选。 ### 总结 * **子宫圆韧带、子宫主韧带、子宫骶韧带、卵巢固有韧带**：均含有较多的平滑肌纤维和结缔组织，属于实质性韧带结构。 * **子宫阔韧带**：本质上是**腹膜皱襞**，主要作用是限制子宫向两侧倾斜，并为其他结构提供支撑和通道，其本身并非由平滑肌和结缔组织构成的实体韧带。 因此，答案选 **B**。