多选题
肋膈隐窝( )
A
是胸膜隐窝中最大的一个
B
是胸膜腔位置最低处
C
深吸气时肺的下缘可达此窝
D
为纵隔胸膜与肋胸膜转折处的半环形间隙
E
胸膜腔积液首先积聚在此
答案解析
正确答案:ABE
解析:
**解析:**
肋膈隐窝(costodiaphragmatic recess)是胸膜腔的重要组成部分,以下是对各选项的详细分析:
1. **关于选项 A(正确):**
肋膈隐窝是由肋胸膜与膈胸膜相互转折处形成的半环形间隙。在所有的胸膜隐窝(包括肋纵隔隐窝等)中,肋膈隐窝的深度最大、容量最大,因此它是胸膜隐窝中最大的一个。
2. **关于选项 B(正确):**
由于膈肌呈穹隆状向上凸入胸腔,肋胸膜与膈胸膜转折形成的肋膈隐窝位于胸膜腔的最下部。无论人体处于站立位还是仰卧位,这里都是胸膜腔位置最低的部分。
3. **关于选项 C(错误):**
肋膈隐窝的一个重要生理特点是,即使在深吸气时,肺的下缘也不能完全伸入此窝的底部。肺下缘与肋膈隐窝底之间仍保留一定的间隙,这使得该隐窝在呼吸过程中始终存在,并未被肺组织完全填充。
4. **关于选项 D(错误):**
肋膈隐窝是由**肋胸膜**与**膈胸膜**转折形成的,而不是纵隔胸膜与肋胸膜。纵隔胸膜与肋胸膜转折形成的是肋纵隔隐窝。
5. **关于选项 E(正确):**
基于重力作用,当胸膜腔内有积液(如胸腔积液、积血或积脓)时,液体自然会流向位置最低处。由于肋膈隐窝是胸膜腔的最低点,因此积液首先积聚于此。在临床X线检查中,少量胸腔积液常表现为肋膈角变钝或消失。
**综上所述,正确答案为 A、B、E。**
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