多选题
关于纵隔胸膜的叙述,下列哪些是正确的
A
衬贴在纵隔的两侧面
B
中部包绕肺根移行于脏胸膜
C
包绕肺根的胸膜称为肺韧带
D
是壁胸膜的一部分
E
下份与膈胸膜的移行处形成肋纵隔隐窝
答案解析
正确答案:ABD
解析:
**正确答案:A、B、D**
### 解析
**1. 纵隔胸膜的定义与位置(对应选项 A、D)**
* **壁胸膜的组成**:壁胸膜根据其所覆盖的部位不同,分为肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜和胸膜顶四部分。因此,**纵隔胸膜是壁胸膜的一部分**,选项 **D 正确**。
* **分布位置**:纵隔胸膜衬贴在**纵隔的两侧面**,覆盖在纵隔内的器官表面(如心包、大血管等),选项 **A 正确**。
**2. 肺根处的结构变化(对应选项 B、C)**
* **移行关系**:纵隔胸膜在**中部包绕肺根**(即肺门处的支气管、血管、神经等进出肺的结构),并在此处反折移行为**脏胸膜**(覆盖在肺表面的胸膜)。因此,选项 **B 正确**。
* **肺韧带的形成**:在肺根下方,脏胸膜与壁胸膜(纵隔胸膜)相互延续,形成双层胸膜皱襞,称为**肺韧带**。肺韧带对肺起固定作用。
* 选项 C 表述为“包绕肺根的胸膜称为肺韧带”,这是不准确的。**包绕肺根的是脏、壁胸膜的移行部**,而特指**肺根下方**的双层皱襞才叫肺韧带。因此,选项 **C 错误**。
**3. 胸膜隐窝的形成(对应选项 E)**
* **肋纵隔隐窝**:是由**肋胸膜**与**纵隔胸膜**相互移行处形成的潜在间隙。它主要位于前下部,靠近心脏切迹处。
* **肋膈隐窝**:是由**肋胸膜**与**膈胸膜**相互移行处形成的,是胸膜腔的最低点。
* 选项 E 称“下份与膈胸膜的移行处形成肋纵隔隐窝”,混淆了概念。纵隔胸膜与膈胸膜的移行处并不形成典型的命名隐窝(通常讨论的是肋膈隐窝和肋纵隔隐窝)。肋纵隔隐窝是肋胸膜和纵隔胸膜的移行处。因此,选项 **E 错误**。
### 总结
* **A 正确**:纵隔胸膜确实衬贴在纵隔两侧。
* **B 正确**:在肺根处,壁胸膜(纵隔胸膜)移行为脏胸膜。
* **C 错误**:肺韧带特指肺根下方的双层胸膜皱襞,而非整个包绕肺根的结构。
* **D 正确**:纵隔胸膜属于壁胸膜。
* **E 错误**:肋纵隔隐窝由肋胸膜和纵隔胸膜移行形成;肋胸膜和膈胸膜移行形成的是肋膈隐窝。
题目纠错
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