肺

这是一道关于**肺的解剖位置及形态结构**的单选题。我们需要逐一分析各个选项，结合解剖学知识来判断正误。 ### 详细解析 **1. 分析选项 A：位于纵隔两侧的胸膜腔内** * **错误**。 * **理由**：肺位于胸腔内，纵隔的两侧，但它是被**胸膜囊**（pleural sac）包裹的，而不是直接位于“胸膜腔”内。 * **胸膜腔**是脏胸膜和壁胸膜之间的潜在间隙，内含少量浆液，正常情况下是一个封闭的负压空间，里面没有脏器。 * 肺是被**脏胸膜**紧密包裹的，位于胸膜囊内部。如果肺真的在“胸膜腔”内，那就意味着肺与胸壁之间没有脏胸膜隔开，这不符合解剖事实。 **2. 分析选项 B：肺尖可超出胸廓上口** * **正确**。 * **理由**：肺尖（apex of lung）钝圆，经胸廓上口突入颈根部。它通常高出锁骨内侧1/3段上方约 **2~3 cm**。这是肺的一个重要解剖标志，也是临床上进行肺尖听诊或穿刺时需要注意的位置。 **3. 分析选项 C：深吸气时，肺下缘伸入到肋膈隐窝内** * **错误**。 * **理由**： * **肋膈隐窝**（costodiaphragmatic recess）是壁胸膜中肋胸膜与膈胸膜反折形成的间隙，是胸膜腔的最低点。 * 即使在**深吸气**时，肺下缘虽然会下降，但通常**不能**完全充满肋膈隐窝。肋膈隐窝始终保留一部分空间，以便肺扩张时有余地，并容纳少量胸膜液。 * 只有在病理状态（如胸腔积液）或极端情况下才可能涉及该区域的填充，但在正常生理状态下，肺组织并不伸入到肋膈隐窝的最底部。更准确的说法是：肺下缘在呼吸运动中上下移动，但其活动范围小于胸膜下界的移动范围，因此肋膈隐窝始终存在。 **4. 分析选项 D：肺内侧面的上部有凹陷的肺门** * **错误**。 * **理由**：肺门（hilum of lung）位于肺的**内侧面中部**，而不是“上部”。 * 肺内侧面（纵隔面）中央有一个椭圆形凹陷，称为肺门，是主支气管、肺动脉、肺静脉、神经和淋巴管进出肺的部位。 * 肺门的上方是肺尖，下方是肺底，前后分别是前缘和后缘。描述为“上部”是不准确的。 **5. 分析选项 E：肺门的下方有血管弓勾绕** * **错误**。 * **理由**：这个描述混淆了左右肺的结构差异，且表述不严谨。 * **左肺**：肺门上方有**主动脉弓**跨过，肺门前方有**心切迹**。 * **右肺**：肺门上方有**奇静脉弓**跨过。 * 并没有一个通用的“血管弓勾绕在肺门下方”的结构。肺门下方主要是肺韧带（pulmonary ligament），由双层胸膜反折形成，用于固定肺。 --- ### 结论 综上所述，只有 **B 选项** 准确描述了肺尖的解剖位置特征。 **正确答案：B**