多选题
胸大肌( )
A
为胸上肢肌
B
胸骨和肋为其主要起点
C
止于肱骨上端
D
使肩关节内收、后伸
E
可降肋、助呼气
答案解析
正确答案:ABC
解析:
**解析:**
本题考查胸大肌的解剖位置、起止点及功能。
1. **分析选项 A:为胸上肢肌**
* **正确**。胸肌分为胸上肢肌和胸固有肌。胸上肢肌包括胸大肌、胸小肌、前锯肌等,它们起自胸廓,止于上肢骨(如肱骨、肩胛骨),主要运动上肢。胸大肌起自胸廓前壁,止于肱骨,属于典型的胸上肢肌。
2. **分析选项 B:胸骨和肋为其主要起点**
* **正确**。胸大肌起点广泛,主要分为三部:
* 锁骨部:起自锁骨内侧半;
* **胸肋部**:起自**胸骨**前面和第1~6(或7)**肋软骨**;
* 腹部:起自腹直肌鞘前层。
* 其中,胸骨和肋软骨部分构成了其主要的起始面积,因此该描述符合解剖事实。
3. **分析选项 C:止于肱骨上端**
* **正确**。胸大肌的所有肌束向外集中,形成扁腱,止于**肱骨大结节嵴**(位于肱骨上端外侧)。
4. **分析选项 D:使肩关节内收、后伸**
* **错误**。胸大肌的主要功能是使肩关节**内收**、**旋内**和**屈**(主要是锁骨部参与屈,胸肋部参与伸,但整体协同作用常描述为内收和旋内,强力收缩时可助吸气)。
* 具体而言:
* 全肌收缩:使臂内收、旋内。
* 锁骨部收缩:使臂屈(前举)。
* 胸肋部收缩:使臂伸(后摆,但这通常是在臂已经屈曲的状态下拉回,而非主要的后伸肌,主要的后伸肌是背阔肌和大圆肌等)。
* 最关键的是,胸大肌并不主要负责“后伸”,且通常不单独描述为后伸肌。更重要的是,在标准解剖学描述中,胸大肌使肩关节**内收、旋内和前屈**(锁骨部)或**内收和旋内**(整体)。若手臂上举,胸大肌可协助下拉(内收)。选项D中的“后伸”描述不准确,通常背阔肌才是主要的内收和后伸肌。
5. **分析选项 E:可降肋、助呼气**
* **错误**。胸大肌起自肋骨,当上肢固定时,胸大肌收缩可以**上提肋骨**,从而扩大胸廓容积,辅助**吸气**,而不是降肋助呼气。降肋助呼气的主要肌肉是腹肌和内肋间肌等。
**综上所述:**
* A 正确:分类正确。
* B 正确:起点描述正确。
* C 正确:止点描述正确。
* D 错误:功能描述不准确(应为内收、旋内、屈)。
* E 错误:呼吸作用相反(应为提肋、助吸气)。
因此,正确答案为 **ABC**。
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