损伤后引起翼状肩的肌（　）

**正确答案：C** **解析：** 1. **前锯肌（Serratus anterior）的功能与损伤表现**： * 前锯肌起于第1-8或9肋骨的外侧面，止于肩胛骨内侧缘和下角的前面。 * 其主要功能是将肩胛骨拉向胸廓前方（前伸），并使肩胛骨下角旋向外上方，协助上肢上举。 * 当前锯肌瘫痪或无力时（通常由胸长神经损伤引起），肩胛骨内侧缘和下角会向后突出，紧贴胸廓后方，形似翅膀，临床上称为**“翼状肩”**（Winged Scapula）。特别是在患者做推墙动作时，这一体征尤为明显。 2. **其他选项分析**： * **A. 膈**：主要的呼吸肌，损伤会导致呼吸困难，与肩胛骨位置无关。 * **B. 胸大肌**：主要使肩关节内收、内旋和前屈，损伤不会导致翼状肩。 * **D. 斜方肌**：虽然斜方肌瘫痪也可能导致肩胛骨位置异常（如肩部下垂、肩胛骨外侧移位），但其典型表现并非典型的“翼状肩”，且前锯肌损伤是翼状肩最经典的原因。 * **E. 胸锁乳突肌**：主要作用是头颈部运动（如转头、仰头），与肩胛骨稳定性无直接主导关系。 综上所述，损伤后引起典型翼状肩的肌肉是**前锯肌**。