多选题
由腹外斜肌腱膜参与构成的结构有( )
A
腹股沟韧带
B
腹股沟管深环
C
腔隙韧带
D
精索内筋膜
E
腹直肌鞘后层
答案解析
正确答案:AC
解析:
**解析:**
腹外斜肌是腹前外侧壁最浅层的肌肉,其腱膜参与构成了腹股沟区多个重要的解剖结构。我们需要逐一分析各个选项的构成来源:
1. **A. 腹股沟韧带(正确)**
腹外斜肌腱膜的下缘卷曲增厚,连于髂前上棘与耻骨结节之间,形成腹股沟韧带。这是腹外斜肌腱膜直接形成的结构。
2. **B. 腹股沟管深环(错误)**
腹股沟管深环(又称腹环)位于腹股沟韧带中点上方约一横指处,它是**腹横筋膜**向外突出的卵圆形孔口,并非由腹外斜肌腱膜构成。腹外斜肌腱膜对应的是腹股沟管*浅环*(皮下环)。
3. **C. 腔隙韧带(正确)**
腔隙韧带(又称陷窝韧带)是由腹股沟韧带内侧端的一小部分纤维向下后方反转并附着于耻骨梳上形成的。既然腹股沟韧带源于腹外斜肌腱膜,那么作为其延伸部分的腔隙韧带自然也由腹外斜肌腱膜参与构成。
4. **D. 精索内筋膜(错误)**
精索被三层筋膜包裹,从内向外依次是:
* 精索内筋膜:来自**腹横筋膜**。
* 提睾肌:来自**腹内斜肌**和腹横肌。
* 精索外筋膜:来自**腹外斜肌腱膜**。
因此,精索内筋膜来源于腹横筋膜,而非腹外斜肌腱膜。
5. **E. 腹直肌鞘后层(错误)**
腹直肌鞘由腹前外侧壁三块扁肌的腱膜构成。
* 在脐以上4-5cm处(弓状线以上),腹直肌鞘**后层**由**腹内斜肌腱膜的后层**和**腹横肌腱膜**共同构成。
* 腹外斜肌腱膜主要参与构成腹直肌鞘的**前层**。
* 在弓状线以下,腹直肌鞘后层缺如,腹直肌后面直接贴附于腹横筋膜。
因此,腹直肌鞘后层不由腹外斜肌腱膜构成。
**综上所述:**
由腹外斜肌腱膜参与构成的结构包括腹股沟韧带和腔隙韧带。
**正确答案:AC**
题目纠错
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