胸腰筋膜（ ）

**正确答案：B** ### 解析： 胸腰筋膜（thoracolumbar fascia）是覆盖在背部深层肌肉表面的致密结缔组织膜，主要位于胸下部和腰部。我们可以对各个选项进行逐一分析： 1. **分析选项 A：包裹竖脊肌和腰大肌** * **错误**。胸腰筋膜主要包裹的是**竖脊肌**（erector spinae）和**腰方肌**（quadratus lumborum）。 * **腰大肌**（psoas major）位于脊柱前方，属于腹后壁肌，其表面覆盖的是髂腰筋膜（iliopsoas fascia），而非胸腰筋膜。 2. **分析选项 B：浅层位于竖脊肌表面** * **正确**。胸腰筋膜在腰部特别发达，分为三层： * **浅层**：最厚，位于竖脊肌的**表面**（后方），向上附着于项韧带和棘突，向下附着于髂嵴和后骶正中韧带。 * **中层**：位于竖脊肌与腰方肌之间。 * **深层**：位于腰方肌的前面（即腹侧）。 * 因此，描述“浅层位于竖脊肌表面”是符合解剖学事实的。 3. **分析选项 C：向内附着椎体** * **错误**。胸腰筋膜的浅层和中层主要附着于**棘突**（spinous processes）和横突（transverse processes），而不是椎体（vertebral body）。椎体位于脊柱的前方，被前纵韧带等结构覆盖，与背部的胸腰筋膜无直接附着关系。 4. **分析选项 D：深浅两层形成竖脊肌鞘** * **不准确/错误**。虽然胸腰筋膜的浅层和中层在竖脊肌的外侧缘愈合，形成竖脊肌鞘的外侧部分，但严格来说，竖脊肌的“鞘”是由胸腰筋膜的**浅层**（后方）和**中层**（前方/内侧）共同构成的。 * 然而，在解剖学描述中，通常强调胸腰筋膜分三层，其中浅层和中层包绕竖脊肌。选项D的表述容易引起歧义，且相比之下，选项B是对解剖位置更直接、无争议的描述。此外，有些教材认为竖脊肌鞘主要由浅层和中层构成，而深层主要覆盖腰方肌。即便认为D有一定道理，B选项关于位置的描述是绝对正确的基石性知识。在单选题中，B是最优解。 * *注：更关键的是，胸腰筋膜的深层是覆盖在腰方肌前面的，并不参与形成竖脊肌鞘的后壁或前壁的主要部分（竖脊肌鞘主要由浅层和中层构成）。因此说“深浅两层”形成竖脊肌鞘是错误的，应该是“浅层和中层”。* 5. **分析选项 E：上述全错** * 由于选项 B 是正确的，故 E 错误。 ### 总结： 胸腰筋膜浅层确实位于竖脊肌的表面，这是其典型的解剖位置特征。因此，**选项 B 正确**。