皮质核束（ ）

**解析：** 皮质核束（corticonuclear tract），又称皮质延髓束，是锥体束的重要组成部分，主要管理头面部骨骼肌的随意运动。以下是对各选项的详细分析： 1. **A. 发自中央前回下部的皮质 —— 正确** 皮质核束的神经元胞体主要位于大脑皮层中央前回的下部（即头面部运动代表区）。 2. **B. 下行经过内囊和大脑脚底 —— 正确** 皮质核束从大脑皮层发出后，纤维向下汇聚，经过内囊膝部（genu of internal capsule），继续下行穿过中脑的大脑脚底中间3/5的内侧部，最终到达脑干。 3. **C. 止于两侧的脑神经运动核 —— 错误** 这是本题的关键考点。皮质核束并非全部止于双侧脑神经运动核，而是分为两种情况： * **双侧支配**：大部分脑神经运动核接受**双侧**皮质核束的纤维支配，包括动眼神经核、滑车神经核、展神经核、三叉神经运动核、面神经核上部（支配额肌和眼轮匝肌）、疑核（支配咽喉肌）和副神经核。 * **对侧单侧支配**：只有**面神经核下部**（支配口周肌肉，如颊肌、口轮匝肌等）和**舌下神经核**仅接受**对侧**皮质核束的支配。 * 因此，笼统地说“止于两侧的脑神经运动核”是不准确的，因为面神经核下部和舌下神经核只接受对侧支配。 4. **D. 一侧受损后，两侧的咀嚼肌和咽喉肌不出现瘫痪 —— 正确** 由于支配咀嚼肌的三叉神经运动核和支配咽喉肌的疑核均接受**双侧**皮质核束的支配，当一侧皮质核束受损时，另一侧健康的皮质核束仍能维持这些肌肉的功能，因此不会出现明显的瘫痪症状（即中枢性面瘫和舌瘫主要影响面下部肌肉和舌肌，而不影响咀嚼和吞咽功能的核心肌肉群）。 5. **E. 管理头面部骨骼肌的随意运动 —— 正确** 皮质核束的主要功能就是传导大脑皮层发出的冲动，控制头面部骨骼肌（如表情肌、咀嚼肌、咽喉肌、舌肌等）的随意运动。 **综上所述，正确答案为 ABDE。**