皮质核束（ ）

**正确答案：B、D、E** ### 解析： 皮质核束（Corticonuclear tract），又称皮质延髓束，是锥体系的重要组成部分，主要管理头面部骨骼肌的随意运动。以下是对各选项的详细分析： 1. **选项 A 错误**： * 皮质核束主要发自**中央前回下 1/3**（即头面部运动区）。 * 中央前回上 2/3 和中央旁小叶前部主要发出的是**皮质脊髓束**，负责躯干和四肢的运动。 2. **选项 B 正确**： * 皮质核束的纤维下行经过**内囊膝部**，然后进入中脑的**大脑脚底**中间 3/5 的内侧部分，最终到达脑干各运动神经核。这是其标准的解剖行走路径。 3. **选项 C 错误**： * 皮质核束对脑神经运动核的支配具有双重性： * 大多数脑神经运动核（如三叉神经运动核、面神经核上半部分、疑核等）接受**双侧**皮质核束的支配。 * 但是，**面神经核下半部分**（支配眼裂以下的面肌）和**舌下神经核**仅接受**对侧**皮质核束的支配。 * 因此，说它止于“两侧”的面神经核和舌下神经核是不准确的，因为舌下神经核和面神经核下部只接受对侧支配。 4. **选项 D 正确**： * 由于咀嚼肌（由三叉神经运动核支配）、咽喉肌（由疑核等支配）以及眼裂以上的面肌均接受**双侧**皮质核束的支配。 * 当一侧皮质核束受损时，另一侧健康的皮质核束仍能维持这些肌肉的功能，因此**不会**出现明显的瘫痪症状（即无中枢性面瘫的上半部分症状，无咀嚼和吞咽困难）。只有对侧眼裂以下的面肌和对侧舌肌会出现瘫痪。 5. **选项 E 正确**： * 皮质核束的主要功能就是传导大脑皮质发出的冲动，控制头面部骨骼肌（如表情肌、咀嚼肌、咽喉肌、舌肌等）的**随意运动**。 ### 总结： * **A** 错在起源部位（应为中央前回下1/3）。 * **C** 错在终止核团的支配性质（舌下神经核和面神经核下部仅受对侧支配）。 * **B、D、E** 描述均符合皮质核束的解剖生理特征。