多选题
有关膀胱的描述错误的是( )
A
男性膀胱颈邻前列腺
B
输尿管间襞是寻找输尿管口的标志
C
膀胱三角处是疾病的好发部位
D
膀胱上动脉是髂内动脉的直接分支
E
支配膀胱的副交感纤维来源于迷走神经
答案解析
正确答案:DE
解析:
这是一道关于膀胱解剖学和生理学的多选题(或不定项选择题),题目要求选出**描述错误**的选项。
**正确答案:D、E**
### 详细解析:
**1. 选项 A:男性膀胱颈邻前列腺(描述正确)**
* **解析**:在男性,膀胱颈下方与前列腺底相接,两者紧密相邻。这是正常的解剖关系。
**2. 选项 B:输尿管间襞是寻找输尿管口的标志(描述正确)**
* **解析**:膀胱内面有一个三角形的区域叫膀胱三角。两个输尿管口之间的皱襞称为**输尿管间襞**。在膀胱镜检查时,输尿管间襞呈现为一条苍白的带状结构,是寻找输尿管口的重要解剖标志。
**3. 选项 C:膀胱三角处是疾病的好发部位(描述正确)**
* **解析**:膀胱三角位于膀胱底的内面,由两个输尿管口和尿道内口围成。此处黏膜平滑,无皱襞,缺乏黏膜下层,直接与肌层相连。由于这一结构特点以及尿液在此处的滞留效应使得该区域容易受到刺激和感染,因此是膀胱结核、肿瘤和炎症的好发部位。
**4. 选项 D:膀胱上动脉是髂内动脉的直接分支(描述错误)**
* **解析**:这是一个常见的解剖学考点。
* **胚胎期**:脐动脉是髂内动脉的前干分支。
* **出生后**:脐动脉远侧段闭锁形成脐内侧韧带,而**近侧段仍然通畅**,发出分支供应膀胱上部,称为**膀胱上动脉**。
* 因此,严格来说,膀胱上动脉是**脐动脉**(髂内动脉前干的分支)的分支,而不是髂内动脉的“直接”主干分支(尽管它源自髂内动脉系统,但在解剖学描述中,通常强调其来源于脐动脉近端)。
* *注:部分教材或语境下,如果对比膀胱下动脉(直接来自髂内动脉前干),膀胱上动脉的来源描述更为复杂。但在多数标准解剖学考试中,认为膀胱上动脉源自脐动脉近端,而非髂内动脉直接发出的独立主干,故该描述常被判定为不准确或错误,尤其是与膀胱下动脉对比时。更明显的错误在于选项E,若为单选题,E绝对错误;若为多选,D也常被视为错误点,因为其间接性。*
* **更正/补充**:实际上,很多解剖学教材指出膀胱上动脉是**脐动脉**未闭塞部分的分支。而脐动脉本身是髂内动脉前干的分支。所以说它是髂内动脉的“直接”分支是不准确的,它隔了一层(脐动脉)。
**5. 选项 E:支配膀胱的副交感纤维来源于迷走神经(描述错误)**
* **解析**:这是明显的错误。
* **副交感神经支配**:膀胱的副交感神经纤维来源于**骶髓第2-4节段(S2-S4)**,通过**盆内脏神经**(pelvic splanchnic nerves)到达膀胱壁内的神经节,节后纤维支配逼尿肌收缩和括约肌舒张,促进排尿。
* **迷走神经**:迷走神经主要支配胸腹腔脏器(如心、肺、食管、胃、肠等),其副交感纤维一般只分布到结肠左曲以上的消化道,**不支配盆腔脏器**(如膀胱、直肠下部、生殖器官等)。盆腔脏器的副交感支配来自骶部副交感核(即盆内脏神经)。
### 总结:
* **A、B、C** 均为正确的解剖学描述。
* **D** 描述不准确(膀胱上动脉源于脐动脉近端,非髂内动脉直接主干分支)。
* **E** 描述完全错误(膀胱副交感来自盆内脏神经/S2-4,而非迷走神经)。
因此,错误的选项是 **D** 和 **E**。
题目纠错
人体系统解剖学题库(选择题)
