多选题
有关膀胱的描述正确的是( )
A
男性膀胱下方与盆膈相接
B
输尿管间襞是寻找输尿管口的标志
C
膀胱三角处的黏膜始终平滑,无皱襞
D
膀胱上动脉是髂内动脉的直接分支
E
支配膀胱的副交感纤维来源于盆内脏神经
答案解析
正确答案:BCE
解析:
这道题考查的是膀胱的解剖结构、血液供应及神经支配。以下是对各个选项的详细解析:
**1. 选项分析**
* **A. 男性膀胱下方与盆膈相接 —— 错误**
* **解析**:膀胱位于盆腔内。在男性,膀胱底的下部(即膀胱颈)与**前列腺**相接,而不是直接与盆膈相接。前列腺才位于盆膈之上。女性膀胱下方则直接与尿生殖膈相接。
* **B. 输尿管间襞是寻找输尿管口的标志 —— 正确**
* **解析**:在膀胱内面,两个输尿管口之间的黏膜皱襞称为**输尿管间襞**。由于该处黏膜下层组织较厚,颜色较苍白,因此在膀胱镜检查时,它是寻找输尿管口的重要解剖标志。
* **C. 膀胱三角处的黏膜始终平滑,无皱襞 —— 正确**
* **解析**:膀胱三角(Trigone of bladder)位于膀胱底的内面,由两个输尿管口和尿道内口三者连线之间围成。此区缺少黏膜下层,黏膜与肌层紧密相连,因此无论在膀胱充盈还是空虚状态下,其黏膜均保持**平滑状态,无皱襞形成**。这是膀胱结核、肿瘤和炎症的好发部位。
* **D. 膀胱上动脉是髂内动脉的直接分支 —— 错误**
* **解析**:膀胱的动脉供应主要来自**髂内动脉**的前干。
* **膀胱上动脉**:通常起源于**脐动脉**的未闭塞部分(脐动脉近侧段),而脐动脉本身是髂内动脉前干的分支。虽然它间接来自髂内动脉,但在解剖学描述中,通常强调其源自脐动脉。
* **膀胱下动脉**:直接起源于髂内动脉前干。
* 更严谨地说,膀胱上动脉多被认为是脐动脉的分支,而非髂内动脉的“直接”主干分支(尽管脐动脉是髂内分支)。相比之下,E选项的正确性更为确切且无争议,而在多选题或单选题语境下,若必须区分“直接分支”,膀胱下动脉更符合这一描述,或者该选项意在考察其源自脐动脉这一特性。*注:在某些教材中,若将脐动脉视为髂内分支的一部分,此选项可能存在争议,但相较于B、C、E的绝对正确性,D往往被视为干扰项,因为膀胱上动脉特指来自脐动脉保留段。*
* **E. 支配膀胱的副交感纤维来源于盆内脏神经 —— 正确**
* **解析**:膀胱的神经支配包括交感神经和副交感神经。
* **副交感神经**:节前纤维起源于脊髓骶段(S2-S4),随**盆内脏神经**(Nervi splanchnici pelvini)走出,支配膀胱逼尿肌,引起膀胱收缩和尿道内括约肌舒张,促进排尿。
* **交感神经**:起源于脊髓胸腰段(T11-L2),经腹下神经丛支配,主要作用是抑制逼尿肌收缩,促进储尿。
**2. 结论**
综上所述,描述正确的是 **B、C、E**。
* **B** 正确描述了输尿管间襞的临床意义。
* **C** 正确描述了膀胱三角的形态特征。
* **E** 正确描述了膀胱副交感神经的来源。
**正确答案:BCE**
题目纠错
人体系统解剖学题库(选择题)
