多选题
有关喉的描述错误的是( )
A
声门裂以上为喉前庭
B
声门下腔炎症时易引起水肿
C
环甲正中韧带是急性喉阻塞时的穿刺部位
D
方形膜的上缘是前庭韧带
E
大部分喉肌由喉上神经支配
答案解析
正确答案:ADE
解析:
这道题考查的是喉的解剖结构及神经支配。我们需要逐一分析各个选项,找出描述**错误**的项。
**1. 分析选项 A:声门裂以上为喉前庭**
* **解析**:喉腔以声带(声襞)和前庭襞为界,分为三部分:
* **喉前庭**:位于喉口与前庭襞之间。
* **喉中间腔**:位于前庭襞与声襞之间。
* **声门下腔**:位于声襞与环状软骨下缘之间。
* **结论**:声门裂是两侧声襞及杓状软骨基底部之间的裂隙。声门裂以上的部分包括喉中间腔和喉前庭,而不仅仅是喉前庭。更准确地说,喉前庭位于**前庭裂**以上。因此,该描述不准确/错误。
* **判定**:**错误**。
**2. 分析选项 B:声门下腔炎症时易引起水肿**
* **解析**:声门下腔的黏膜下层组织疏松,富含血管和淋巴管。当发生炎症时,极易发生水肿。尤其在婴幼儿,由于喉腔狭小,轻微的水肿即可引起喉阻塞,导致呼吸困难。这是临床上的一个重要知识点。
* **判定**:**正确**。
**3. 分析选项 C:环甲正中韧带是急性喉阻塞时的穿刺部位**
* **解析**:环甲正中韧带连接甲状软骨和环状软骨,位置表浅,且无重要血管神经经过。在急性喉阻塞无法进行常规气管切开时,可在此处进行环甲膜穿刺或切开,以建立紧急气道。
* **判定**:**正确**。
**4. 分析选项 D:方形膜的上缘是前庭韧带**
* **解析**:方形膜(Quadrangular membrane)是位于喉前庭两侧的弹性纤维膜。
* 其**上缘**游离,构成**前庭襞**(假声带)的基础。
* 其**下缘**游离,增厚形成**前庭韧带**。
* (注:有些教材表述为方形膜下缘游离增厚形成前庭韧带,上缘附着于会厌软骨侧缘和甲状软骨角内面。无论如何,前庭韧带位于下方,而非上方。)
* 另外,**声韧带**是由弹性圆锥(Cricothyroid ligament / Conus elasticus)的上缘游离增厚形成的。
* **结论**:方形膜的下缘才是前庭韧带(或参与构成前庭襞),而不是上缘。
* **判定**:**错误**。
**5. 分析选项 E:大部分喉肌由喉上神经支配**
* **解析**:喉的神经支配主要来自迷走神经的分支:
* **喉上神经**:主要支配感觉(声门裂以上黏膜),其运动支仅支配**环甲肌**。
* **喉返神经**:支配除环甲肌以外的**所有其他喉内肌**(如环杓后肌、环杓侧肌、甲杓肌等)。
* **结论**:大部分喉肌是由**喉返神经**支配的,只有环甲肌由喉上神经支配。
* **判定**:**错误**。
### 总结
* A 描述错误(喉前庭位于前庭裂以上,声门裂以上包含喉中间腔)。
* B 描述正确。
* C 描述正确。
* D 描述错误(前庭韧带位于方形膜下缘)。
* E 描述错误(大部分喉肌由喉返神经支配)。
题目要求选出**描述错误**的选项,因此答案为 **A、D、E**。
**最终答案:ADE**
题目纠错
人体系统解剖学题库(选择题)
