多选题
有关大唾液腺的描述错误的是( )
A
腮腺管开口于平对下颌第2磨牙牙冠的颊黏膜上
B
舌下腺位于舌下襞深面
C
支配腮腺的交感神经来自颈交感干
D
支配腮腺的副交感神经来源于面神经
E
支配下颌下腺的副交感神经来源于舌神经
答案解析
正确答案:ADE
解析:
本题考查大唾液腺(腮腺、下颌下腺、舌下腺)的解剖位置、导管开口及神经支配。我们需要逐一分析各个选项,找出描述**错误**的选项。
**1. 分析选项 A:腮腺管开口于平对下颌第2磨牙牙冠的颊黏膜上**
* **解析**:腮腺管(Stensen's duct)穿经咬肌前缘,开口于**平对上颌第二磨牙**牙冠的颊黏膜上的腮腺管乳头。
* **结论**:选项中说是“下颌”,这是错误的。因此,**A 是错误描述**。
**2. 分析选项 B:舌下腺位于舌下襞深面**
* **解析**:舌下腺位于口腔底舌下襞的深面,其小管直接开口于舌下襞表面,大管常与下颌下腺管汇合或单独开口于舌下阜。
* **结论**:描述正确。
**3. 分析选项 C:支配腮腺的交感神经来自颈交感干**
* **解析**:支配唾液腺的交感神经节前纤维起源于脊髓胸段,通过颈交感干上行,节后纤维随血管分布至腺体。腮腺的交感神经确实来源于颈交感干(具体通过耳颞神经伴随血管进入)。
* **结论**:描述正确。
**4. 分析选项 D:支配腮腺的副交感神经来源于面神经**
* **解析**:支配腮腺分泌的副交感神经节前纤维来源于**舌咽神经**(第 IX 对脑神经)。具体路径为:舌咽神经 $\rightarrow$ 鼓室神经 $\rightarrow$ 鼓室丛 $\rightarrow$ 岩小神经 $\rightarrow$ 耳神经节(换元) $\rightarrow$ 耳颞神经 $\rightarrow$ 腮腺。
* 面神经(第 VII 对脑神经)主要支配下颌下腺和舌下腺的副交感分泌纤维(通过鼓索神经)。
* **结论**:选项说来源于“面神经”,这是错误的。因此,**D 是错误描述**。
**5. 分析选项 E:支配下颌下腺的副交感神经来源于舌神经**
* **解析**:这是一个容易混淆的点。支配下颌下腺和舌下腺的副交感神经节前纤维确实**走行**在舌神经中(来自面神经的鼓索神经汇入舌神经),并在**下颌下神经节**换元。
* 但是,从神经核团的**来源**上讲,副交感纤维来源于**面神经**( superior salivatory nucleus 上涎核)。
* 通常医学解剖题中,如果问“来源于哪条脑神经”,答案应为面神经。如果选项表述为“纤维随舌神经分布”或“通过舌神经到达”,则较为准确。但直接说“来源于舌神经”在解剖学起源上是错误的,因为舌神经是三叉神经下颌支的分支,主要负责感觉,它只是借道运输了面神经的副交感纤维。
* 更关键的判断依据是:题目是多选题(根据答案ADE推断),且A和D明显错误。对于E,虽然纤维经过舌神经,但其**源头**是面神经。在许多严格的解剖学考题中,将“来源于舌神经”视为错误,因为其真正的副交感中枢来源是面神经。此外,对比选项C(交感来自颈交感干,正确)和D(腮腺副交感来自面神经,错,应为舌咽),E选项若被视为正确,则答案应为AD。但既然标准答案包含E,说明出题者认为“来源于舌神经”这一表述在**起源归属**上是错误的(应归属于面神经)。
* *修正理解*:另一种常见的考点逻辑是,支配下颌下腺的副交感神经节前纤维由**面神经**发出,经鼓索加入**舌神经**,至下颌下神经节换元。若选项意指“神经干的解剖归属来源”,舌神经本身属于三叉神经,不含副交感成分(它是携带者)。因此说“来源于舌神经”是不准确的,应说“来源于面神经,经舌神经分布”。
* **结论**:描述不准确/错误。因此,**E 是错误描述**。
**综上所述:**
* A 错:应为上颌第二磨牙。
* D 错:应为舌咽神经。
* E 错:副交感神经源头为面神经(舌神经仅为通路/载体,且舌神经本体为感觉神经)。
故描述错误的选项为 **A、D、E**。
**正确答案:ADE**
题目纠错
人体系统解剖学题库(选择题)
