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人体系统解剖学题库(选择题)
3,828
多选题

有关齿状线的描述正确的是( )

A
为肛柱下端与肛瓣边缘连成的锯齿状的环行线
B
齿状线以下的肛管表面覆盖的是皮肤
C
齿状线以下由阴部内动脉的分支供血
D
齿状线以上的静脉血经肛静脉回流
E
齿状线以下由内脏神经分布

答案解析

正确答案:ABC

解析:

**解析:** 齿状线(pectinate line)是肛管皮肤与黏膜的分界线,也是胚胎时期内胚层与外胚层的交界处,在解剖学和临床意义上具有极其重要的地位。以下是对各选项的详细分析: 1. **选项 A 正确**: 齿状线是由肛柱(anal columns)的下端与肛瓣(anal valves)的边缘连接而成的一条锯齿状的环形线。这是齿状线的形态学定义。 2. **选项 B 正确**: 齿状线是肛管黏膜与皮肤的分界线。 * **齿状线以上**:覆盖的是单层柱状上皮或复层立方上皮(黏膜)。 * **齿状线以下**:覆盖的是复层扁平上皮(皮肤),对痛觉敏感。 3. **选项 C 正确**: 齿状线上下方的血液供应来源不同: * **齿状线以上**:主要由直肠上动脉(肠系膜下动脉的分支)和直肠下动脉(髂内动脉的分支)供血。 * **齿状线以下**:主要由**肛动脉**供血,肛动脉是**阴部内动脉**的分支。 4. **选项 D 错误**: 齿状线上下方的静脉回流途径不同,这也是区分内痔和外痔的重要依据: * **齿状线以上**:静脉血经直肠上静脉 $\rightarrow$ 肠系膜下静脉 $\rightarrow$ **门静脉**系统回流。 * **齿状线以下**:静脉血经肛静脉 $\rightarrow$ 阴部内静脉 $\rightarrow$ 髂内静脉 $\rightarrow$ **下腔静脉**系统回流。 * 因此,齿状线以上的静脉血不是经肛静脉回流,而是经直肠上静脉回流入门静脉。 5. **选项 E 错误**: 齿状线上下方的神经支配不同,导致感觉差异巨大: * **齿状线以上**:由**内脏神经**(自主神经)支配,对切割、烧灼等刺激不敏感,但对牵拉敏感(无痛觉)。 * **齿状线以下**:由**躯体神经**(主要是阴部神经的分支——肛神经)支配,对痛觉、触觉、温度觉非常敏感。 * 因此,齿状线以下是由躯体神经分布,而非内脏神经。 **综上所述,描述正确的是 A、B、C。** **正确答案:ABC**
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