腹内斜肌（ ）

这是一道关于腹前外侧群肌（特别是腹内斜肌）解剖学特征的多项选择题。以下是对各个选项的详细解析： ### 正确答案：A、B、E ### 详细解析： **1. 选项 A：腱膜参与形成联合腱 —— 正确** * **解析**：腹内斜肌的下部肌束行向前下方，其腱膜与腹横肌的腱膜在腹直肌外侧缘处汇合，共同止于耻骨梳和耻骨结节，这一结构称为**联合腱**（conjoint tendon），也称为腹股沟镰（inguinal falx）。它加强了腹股沟管后壁的内侧部分。 **2. 选项 B：参与形成提睾肌 —— 正确** * **解析**：腹内斜肌最下部的肌束随精索（男性）或子宫圆韧带（女性）下降，包绕在精索外面，形成**提睾肌**（cremaster muscle）。提睾肌收缩时可上提睾丸。 **3. 选项 C：形成精索外筋膜 —— 错误** * **解析**：这是一个常见的混淆点。 * **精索外筋膜**（external spermatic fascia）是由**腹外斜肌**的腱膜延续形成的。 * **提睾肌筋膜**（中间层）是由**腹内斜肌**延续形成的。 * **精索内筋膜**（internal spermatic fascia）是由**腹横筋膜**延续形成的。 * 因此，腹内斜肌并不形成精索外筋膜。 **4. 选项 D：腱膜不参与腹直肌鞘前层的构成 —— 错误** * **解析**：腹直肌鞘的构成在不同部位有所不同： * **在脐以上（弓状线以上）**：腹直肌鞘**前层**由腹外斜肌腱膜和**腹内斜肌腱膜的前层**组成；后层由腹内斜肌腱膜的后层和腹横肌腱膜组成。 * **在脐以下（弓状线以下）**：腹内斜肌和腹横肌的腱膜均转至腹直肌前面，参与构成腹直肌鞘的**前层**，而后层缺如。 * 由此可见，无论是在弓状线以上还是以下，腹内斜肌的腱膜都参与了腹直肌鞘**前层**的构成。因此该选项表述错误。 **5. 选项 E：由胸神经前支、髂腹下神经和髂腹股沟神经支配 —— 正确** * **解析**：腹内斜肌属于腹前外侧群肌，其神经支配来源包括： * 下6对**胸神经前支**（T7-T12）； * **髂腹下神经**（L1）； * **髂腹股沟神经**（L1）。 * 这些神经走行于腹内斜肌与腹横肌之间，支配该肌肉的运动。 ### 总结 * **A 对**：腹内斜肌腱膜与腹横肌腱膜共同形成联合腱。 * **B 对**：腹内斜肌下部肌束形成提睾肌。 * **C 错**：精索外筋膜来自腹外斜肌腱膜。 * **D 错**：腹内斜肌腱膜参与构成腹直肌鞘前层。 * **E 对**：神经支配描述准确。 故本题正确答案为 **A、B、E**。