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人体系统解剖学题库(选择题)
3,828
多选题

有关膈的描述正确的是( )

A
主动脉裂孔内有主动脉和胸导管通过
B
食管裂孔内有食管和膈神经通过
C
腔静脉孔在膈中心腱上
D
膈上、下面有膈胸膜覆盖
E
由膈神经支配

答案解析

正确答案:ACE

解析:

这是一道关于人体解剖学中**膈(Diaphragm)**的结构、裂孔内容及神经支配的多项选择题。以下是对各个选项的详细解析: ### 正确答案:A、C、E ### 详细解析: **1. 选项 A:主动脉裂孔内有主动脉和胸导管通过 —— 【正确】** * **解析**:主动脉裂孔(Aortic hiatus)位于第12胸椎水平,由左右膈脚与脊柱围成。通过该裂孔的主要结构包括**降主动脉**和**胸导管**。有时奇静脉和半奇静脉也经此孔或附近通过。因此,该描述是准确的。 **2. 选项 B:食管裂孔内有食管和膈神经通过 —— 【错误】** * **解析**:食管裂孔(Esophageal hiatus)位于第10胸椎水平,主要由右膈脚的肌纤维环绕形成。通过该裂孔的结构是**食管**和**迷走神经前、后干**。 * **纠错**:**膈神经**并不通过食管裂孔。膈神经主要支配膈肌的运动,其分支分布在膈肌的上面(胸面),并不穿过裂孔进入腹腔伴随食管。 **3. 选项 C:腔静脉孔在膈中心腱上 —— 【正确】** * **解析**:腔静脉孔(Vena caval foramen)位于第8胸椎水平,确实位于膈的**中心腱**(Central tendon)内。通过该孔的结构是**下腔静脉**以及右膈神经的一些分支。这是膈肌三个主要裂孔中位置最高、且唯一位于中心腱上的裂孔。 **4. 选项 D:膈上、下面有膈胸膜覆盖 —— 【错误】** * **解析**: * 膈的**上面**(胸面)凸向胸腔,覆盖着**膈胸膜**(属于壁胸膜的一部分)。 * 膈的**下面**(腹面)凹向腹腔,覆盖着**腹膜**(Peritoneum),而不是膈胸膜。 * 因此,说“下面有膈胸膜覆盖”是错误的。 **5. 选项 E:由膈神经支配 —— 【正确】** * **解析**:膈肌是主要的呼吸肌,其运动神经支配主要来自**膈神经**(Phrenic nerve,源自颈丛 C3-C5)。此外,下部肋间神经的分支也可能分布到膈的周围部分,但主要支配神经公认是膈神经。 --- ### 总结记忆口诀(辅助记忆膈肌三个裂孔): * **八腔十食十二主**: * **第8胸椎**水平:**腔**静脉孔(通过下腔静脉)。 * **第10胸椎**水平:**食**管裂孔(通过食管、迷走神经)。 * **第12胸椎**水平:**主**动脉裂孔(通过主动脉、胸导管)。 综上所述,描述正确的选项为 **A、C、E**。
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