多选题
穿过海绵窦外侧壁的有( )
A
动眼神经
B
视神经
C
滑车神经
D
上颌神经
E
下颌神经
答案解析
正确答案:ACD
解析:
**解析:**
海绵窦(Cavernous Sinus)位于蝶鞍两侧,其内部及外侧壁有重要的神经和血管通过。掌握这些结构的解剖位置对于理解颅底病变症状至关重要。
1. **海绵窦内的结构**:
* **颈内动脉**(Internal Carotid Artery)及其周围的交感神经丛。
* **展神经**(Abducens Nerve, CN VI):它是唯一真正走行于海绵窦**内部**(即颈内动脉外侧)的脑神经。
2. **海绵窦外侧壁的结构**(由上至下排列):
* **动眼神经**(Oculomotor Nerve, CN III):位于外侧壁的最上层。
* **滑车神经**(Trochlear Nerve, CN IV):位于动眼神经下方。
* **三叉神经的眼神经**(Ophthalmic Nerve, V1):位于滑车神经下方。
* **三叉神经的上颌神经**(Maxillary Nerve, V2):位于眼神经下方,是外侧壁最下层的结构。
3. **选项分析**:
* **A. 动眼神经**:走行于海绵窦外侧壁上部,符合题意。
* **B. 视神经**:位于眶尖和视交叉处,不经过海绵窦,不符合题意。
* **C. 滑车神经**:走行于海绵窦外侧壁,位于动眼神经下方,符合题意。
* **D. 上颌神经**:走行于海绵窦外侧壁下部,符合题意。
* **E. 下颌神经**:三叉神经的第三支(下颌神经,V3)经卵圆孔出颅,**不经过**海绵窦外侧壁,不符合题意。
综上所述,穿过海绵窦外侧壁的神经包括动眼神经、滑车神经、眼神经和上颌神经。因此,正确选项为 **A、C、D**。
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