小脑下后动脉栓塞

**解析：** 小脑下后动脉（PICA）是椎动脉最大的分支，主要供应延髓背外侧部和小脑后下部。当小脑下后动脉发生栓塞时，会导致其供血区域缺血坏死，临床上常表现为**延髓背外侧综合征**（又称 Wallenberg 综合征）。 该综合征的主要临床表现包括： 1. **眩晕、恶心、呕吐及眼球震颤**：前庭神经核受损所致。 2. **交叉性感觉障碍**：同侧面部痛温觉缺失（三叉神经脊束核受损），对侧躯体痛温觉缺失（脊髓丘脑侧束受损）。 3. **同侧 Horner 征**：交感神经下行纤维受损。 4. **吞咽困难、构音障碍、声音嘶哑**：疑核及舌咽、迷走神经受损。 5. **同侧小脑性共济失调**：小脑下脚或小脑半球受损，表现为肢体协调运动障碍、平衡不稳等。 **选项分析：** * **A. Weber 综合征**：即大脑脚底综合征，由大脑中动脉的中央支或大脑后动脉的脉络膜前动脉闭塞引起，主要表现为同侧动眼神经麻痹和对侧偏瘫，病变部位在中脑，与小脑下后动脉无关。 * **B. 小脑性共济失调**：小脑下后动脉供应小脑部分区域，栓塞后可导致同侧小脑功能障碍，出现小脑性共济失调，符合题意。 * **C. 震颤麻痹**：即帕金森病，主要病变在黑质和纹状体，与脑血管急性栓塞无直接对应关系。 * **D. 舞蹈症**：主要病变在纹状体（尾状核和壳核），常见于亨廷顿舞蹈病或风湿性舞蹈病，非 PICA 栓塞典型表现。 * **E. 三偏综合征**：即偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲，是内囊受损的典型表现，通常由大脑中动脉的豆纹动脉或颈内动脉闭塞引起。 综上所述，小脑下后动脉栓塞可导致小脑功能障碍，出现小脑性共济失调。 **正确答案：B**