眼神经损伤（ ）

**解析：** 眼神经（Ophthalmic nerve）是三叉神经（第V对脑神经）的第一支，主要属于**感觉神经**。它负责传导眼球、角膜、结膜、泪腺、部分鼻黏膜以及前额和上眼睑皮肤的感觉冲动。 我们可以逐一分析各个选项对应的神经损伤情况： * **A. 瞳孔开大** 和 **B. 瞳孔缩小**：瞳孔的大小主要由动眼神经（副交感纤维支配瞳孔括约肌，使瞳孔缩小）和交感神经（支配瞳孔开大肌，使瞳孔开大）调节。眼神经是感觉神经，不直接参与瞳孔大小的调节因此排除 A 和 B。 * **C. 眼内斜视**：这通常是由于外展神经（第VI对脑神经）损伤导致外直肌麻痹，眼球无法向外转动，从而被内直肌拉向内侧所致。与眼神经无关，排除 C。 * **D. 角膜反射消失**角膜反射的传入通路（感觉支）正是由**眼神经**中的鼻睫神经分支负责的。当角膜受到刺激时，冲动经眼神经传入脑桥，再经面神经传出引起眨眼动作。如果眼神经受损，感觉传入中断，角膜反射就会消失。因此 D 是正确答案。 * **E. 闭眼困难**：闭眼动作主要由面神经（第VII对脑神经）支配的眼轮匝肌完成。面神经损伤会导致眼睑闭合不全（兔眼），而不是眼神经损伤，排除 E。 综上所述，眼神经损伤最典型的体征是其所支配区域的感觉丧失，其中包括角膜反射的传入障碍，导致角膜反射消失。 **正确答案：D**