单选题
舌下神经损伤( )
A
口角歪斜
B
伸舌时舌尖偏向一侧
C
眼内斜视
D
上睑下垂
E
瞳孔缩小
答案解析
正确答案:B
解析:
**解析:**
舌下神经(第 XII 对脑神经)是纯运动神经,主要支配舌内肌和大部分舌外肌的运动。
1. **选项分析**:
* **A. 口角歪斜**:这是**面神经**(第 VII 对脑神经)损伤的典型表现。面神经支配面部表情肌,损伤后会导致患侧额纹消失、眼裂闭合不全、鼻唇沟变浅、口角歪向健侧等。
* **B. 伸舌时舌尖偏向一侧**:这是**舌下神经**损伤的特征性体征。舌下神经支配颏舌肌,该肌肉收缩时将舌推向前方。当一侧舌下神经受损时,患侧颏舌肌瘫痪,而健侧颏舌肌功能正常,收缩时将舌推向患侧,因此伸舌时舌尖会偏向**患侧**。
* **C. 眼内斜视**:这通常与**展神经**(第 VI 对脑神经)损伤有关。展神经支配外直肌,损伤后外直肌瘫痪,眼球不能向外转动,由于内直肌拮抗作用,眼球呈内斜视。
* **D. 上睑下垂**:这常见于**动眼神经**(第 III 对脑神经)损伤或交感神经通路受损(如 Horner 综合征)。动眼神经支配提上睑肌,损伤后会导致上睑下垂。
* **E. 瞳孔缩小**:这通常是**交感神经**受损的表现(Horner 综合征的一部分),或者是副交感神经兴奋的结果,与舌下神经无关。
2. **结论**:
舌下神经损伤的主要临床表现是舌肌瘫痪、萎缩,伸舌时舌尖偏向患侧。因此,正确答案是 **B**。
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