单选题
尺神经损伤( )
A
垂腕症
B
爪形手
C
猿手
D
翼状肩
E
钩状足
答案解析
正确答案:B
解析:
**解析:**
本题考查周围神经损伤后的典型临床表现。不同神经损伤会导致特定的肌肉瘫痪,从而形成特征性的畸形姿态。
1. **尺神经损伤(选项 B)**:
* 尺神经主要支配手部的小鱼际肌、骨间肌以及第3、4蚓状肌等。
* 当尺神经受损时,骨间肌和第3、4蚓状肌瘫痪,导致掌指关节过伸、指间关节屈曲,尤其是环指和小指最为明显,形成**爪形手**(Claw hand)。此外,还可能出现Froment征阳性(拇指内收无力)。
* 因此,**B选项正确**。
2. **其他选项分析**:
* **A. 垂腕症**:这是**桡神经**损伤的典型表现。桡神经支配前臂伸肌群,损伤后伸腕、伸指功能丧失,手腕下垂。
* **C. 猿手**:这是**正中神经**损伤的典型表现。正中神经支配大鱼际肌,损伤后大鱼际萎缩,拇指不能对掌,手掌平坦如猿手。
* **D. 翼状肩**:这是**胸长神经**损伤导致前锯肌瘫痪的表现,或者是副神经损伤导致斜方肌瘫痪的表现。肩胛骨内侧缘和下角翘起,呈翼状。
* **E. 钩状足**(或称仰趾足):这通常与**胫神经**损伤有关,导致小腿后群肌瘫痪,足不能跖屈。若腓总神经损伤则表现为足下垂(马蹄内翻足)。
**总结记忆口诀:**
* 桡神经损伤 -> 垂腕
* 正中神经损伤 -> 猿手
* 尺神经损伤 -> 爪形手
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