单选题
腕不能伸( )
A
正中神经损伤
B
尺神经损伤
C
桡神经损伤
D
腋神经损伤
E
胸长神经损伤
答案解析
正确答案:C
解析:
**解析:**
本题考查周围神经损伤后的典型临床表现。
1. **桡神经(C选项)**:
* 桡神经主要支配上肢的伸肌群,包括肱三头肌、前臂的伸腕肌、伸指肌等。
* 当桡神经在肱骨中段或下段受损时(如肱骨中段骨折常并发此损伤),会导致前臂伸肌瘫痪。
* **典型症状**:患者无法主动伸展手腕和手指,表现为**“垂腕”**(Wrist drop),即腕关节不能背伸,呈下垂状态。因此,“腕不能伸”是桡神经损伤的特征性体征。
2. **其他选项分析**:
* **A. 正中神经损伤**:主要支配前臂屈肌的大部分以及手部鱼际肌等。损伤后典型表现为**“猿手”**(大鱼际肌萎缩,拇指对掌功能丧失),而非伸腕障碍。
* **B. 尺神经损伤**:主要支配手部小鱼际肌、骨间肌等。损伤后典型表现为**“爪形手”**(第4、5指掌指关节过伸,指间关节屈曲),不影响伸腕功能。
* **D. 腋神经损伤**:主要支配三角肌和小圆肌。损伤后表现为肩关节外展困难,肩部肌肉萎缩,形成**“方肩”**畸形,与腕部运动无关。
* **E. 胸长神经损伤**:主要支配前锯肌。损伤后表现为**“翼状肩”**(肩胛骨内侧缘翘起),与腕部运动无关。
综上所述,腕不能伸(垂腕)是桡神经损伤的典型表现。
**正确答案:C**
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