单选题
前臂不能旋前( )
A
正中神经损伤
B
尺神经损伤
C
桡神经损伤
D
腋神经损伤
E
胸长神经损伤
答案解析
正确答案:A
解析:
前臂的旋前动作主要由**旋前圆肌**和**旋前方肌**完成。这两块肌肉均受**正中神经**支配。
* **正中神经**:支配前臂前群的大部分肌肉,包括负责前臂旋前的旋前圆肌和旋前方肌。当正中神经损伤时,这些肌肉瘫痪,导致前臂无法进行旋前动作(或旋前无力)。此外,正中神经损伤还常表现为“猿手”畸形、拇指对掌功能障碍以及手掌桡侧半和桡侧三个半手指的感觉障碍。
* **尺神经**:主要支配前臂尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧半以及手部的大部分内在肌。尺神经损伤典型表现为“爪形手”,不影响前臂旋前。
* **桡神经**:主要支配上肢后群肌肉,负责伸腕、伸指和前臂旋后(通过肱桡肌等辅助,主要旋后肌由桡神经深支支配)。桡神经损伤典型表现为“垂腕”,不影响旋前,反而可能因拮抗肌失衡影响旋后。
* **腋神经**:主要支配三角肌和小圆肌,负责肩关节外展,与前臂旋转无关。
* **胸长神经**:支配前锯肌,主要作用是使肩胛骨紧贴胸廓,损伤会导致“翼状肩”,与前臂运动无关。
因此,前臂不能旋前是正中神经损伤的典型体征之一。
故正确答案为 **A**。
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