单选题
穿经枕骨大孔的是( )
A
迷走神经
B
副神经
C
颈交感干
D
膈神经
E
舌下神经
答案解析
正确答案:B
解析:
**解析:**
本题考查颅底孔裂及通过的结构。我们需要逐一分析各选项中神经或结构的走行路径,特别是它们进出颅腔的位置。
1. **分析选项 A:迷走神经 (Vagus nerve, CN X)**
* 迷走神经经**颈静脉孔**出颅。
* 因此,A 选项错误。
2. **分析选项 B:副神经 (Accessory nerve, CN XI)**
* 副神经由颅根和脊髓根组成。
* 颅根经**颈静脉孔**出颅。
* 脊髓根向上经**枕骨大孔**入颅腔,与颅根汇合后,再经颈静脉孔出颅。
* 虽然副神经最终也是从颈静脉孔出颅,但其**脊髓根确实穿经了枕骨大孔**进入颅腔。在解剖学考试中,常考点在于区分哪些结构“经过”枕骨大孔。延髓、椎动脉、副神经脊髓根等均经过此孔。
* 因此,B 选项符合题意。
3. **分析选项 C:颈交感干 (Cervical sympathetic trunk)**
* 颈交感干位于颈部脊柱两侧,并不穿过颅底的骨性孔裂进入颅腔,而是沿颈部血管鞘后方上行。
* 因此,C 选项错误。
4. **分析选项 D:膈神经 (Phrenic nerve)**
* 膈神经起源于颈丛(C3-C5),主要支配膈肌,走行于胸腔内,不经过颅底。
* 因此,D 选项错误。
5. **分析选项 E:舌下神经 (Hypoglossal nerve, CN XII)**
* 舌下神经经**舌下神经管**出颅。
* 因此,E 选项错误。
**总结:**
* **枕骨大孔**通过的主要结构包括:延髓与脊髓的连接处、椎动脉、副神经的脊髓根等。
* **颈静脉孔**通过的结构包括:舌咽神经、迷走神经、副神经(颅根及汇合后的主干)、颈内静脉。
* **舌下神经管**通过的结构为:舌下神经。
综上所述,只有副神经(的脊髓根)穿经枕骨大孔。
**正确答案:B**
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