31.患者,男性,28岁。因在高温环境下持续作业5小时致重度脱水急诊入院,体格检查心肺功能未见异常,入院后即给予静脉输液治疗。护士以下操作正确的包括( )
答案解析
解析:
A. 用药时三查七对:这是护理操作中的基本原则,用于确保患者用药的安全性和准确性。在任何情况下,包括为重度脱水患者治疗时,都应严格遵守这一原则。因此,A选项是正确的。
B. 选用大静脉穿刺:对于重度脱水的患者,需要快速补充大量液体以纠正脱水状态。大静脉(如肘正中静脉、贵要静脉等)穿刺可以更快地输注液体,满足治疗需求。所以,B选项也是正确的。
C. 严格无菌操作:在医疗护理过程中,无菌操作是预防感染的基本要求。对于任何患者,包括重度脱水的患者,都应严格遵守无菌操作原则,以防止医源性感染。因此,C选项正确。
D. 快速滴入含钾、钠等电解质的药物:虽然重度脱水患者需要快速补液,但含钾的液体通常不能快速输注,因为血钾浓度的急剧变化可能对患者的心脏功能造成严重影响,甚至导致心脏骤停。因此,D选项中的“快速滴入含钾的药物”是不正确的。
E. 定时查看局部,观察有无不良反应:在输液过程中,护士应定时查看患者的输液部位,观察有无红肿、疼痛、渗出等不良反应,以及时处理并保障患者的安全。这是基础护理中的重要环节,因此E选项正确。
综上所述,正确的选项是A、B、C、E。D选项由于存在安全隐患,故不选。
相关题目
6.患者沈女士,62岁,体重约70kg,两护士共同为患者翻身,下面操作正确的是( )
5.患者马女士,78岁,今日出院,下列措施中正确的包括( )
4.张先生,35岁,因气急,咳嗽、咳痰1年,痰中带血2周,晚间盗汗,拟诊为“肺结核”。隔离措施中正确的是( )
3.患儿,8岁。诊断为“流行性感冒”。护士小李为患儿吸痰,做法正确的是( )
2.周先生,48岁,诊断为“急性传染性非典型肺炎”。对于隔离区域的划分,不属于污染区的区域为( )
1.某伤风患者,阵发性全身肌肉痉挛、抽搐,有关病室环境应包括( )
(212-214题共用题干)黄先生,76岁,已婚,在家里突然昏倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。黄先生的妻子告诉护士,黄先生在发病前,一直自服降压药以控制他的高血压214.黄先生逐渐恢复,为鼓励黄先生自己进食,护士应采用的护理措施是( )
(212-214题共用题干)黄先生,76岁,已婚,在家里突然昏倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。黄先生的妻子告诉护士,黄先生在发病前,一直自服降压药以控制他的高血压213.黄先生意识恢复,但左侧肢体不能自主活动,出现偏瘫。当患者的妻子询问患者痊愈的情况时,护士恰当回答的选项是( )
(212-214题共用题干)黄先生,76岁,已婚,在家里突然昏倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。黄先生的妻子告诉护士,黄先生在发病前,一直自服降压药以控制他的高血压212.能够确定患者的意识状态的选项是( )
(206-211题共用题干)患者李某,44岁,半年前丈夫因病去世。患者主诉入睡困难,难以维持睡眠,睡眠质量差。这种情况已经持续三个月并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状,工作效率明显下降。211.对临终患者的护理中,下列哪项护理措施不妥( )
