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465
多选题

31.患者,男性,28岁。因在高温环境下持续作业5小时致重度脱水急诊入院,体格检查心肺功能未见异常,入院后即给予静脉输液治疗。护士以下操作正确的包括( )

A
 用药时三查七对
B
 选用大静脉穿刺
C
 严格无菌操作
D
 快速滴入含钾、钠等电解质的药物
E
 定时查看局部,观察有无不良反应

答案解析

正确答案:ABCE

解析:

解析这道题目时,我们需要根据基础护理的原则和重度脱水患者的治疗要求来评估各个选项的正确性。

A. 用药时三查七对:这是护理操作中的基本原则,用于确保患者用药的安全性和准确性。在任何情况下,包括为重度脱水患者治疗时,都应严格遵守这一原则。因此,A选项是正确的。

B. 选用大静脉穿刺:对于重度脱水的患者,需要快速补充大量液体以纠正脱水状态。大静脉(如肘正中静脉、贵要静脉等)穿刺可以更快地输注液体,满足治疗需求。所以,B选项也是正确的。

C. 严格无菌操作:在医疗护理过程中,无菌操作是预防感染的基本要求。对于任何患者,包括重度脱水的患者,都应严格遵守无菌操作原则,以防止医源性感染。因此,C选项正确。

D. 快速滴入含钾、钠等电解质的药物:虽然重度脱水患者需要快速补液,但含钾的液体通常不能快速输注,因为血钾浓度的急剧变化可能对患者的心脏功能造成严重影响,甚至导致心脏骤停。因此,D选项中的“快速滴入含钾的药物”是不正确的。

E. 定时查看局部,观察有无不良反应:在输液过程中,护士应定时查看患者的输液部位,观察有无红肿、疼痛、渗出等不良反应,以及时处理并保障患者的安全。这是基础护理中的重要环节,因此E选项正确。

综上所述,正确的选项是A、B、C、E。D选项由于存在安全隐患,故不选。
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