单选题
172.患儿,无明显诱因出现高热,体温39.6℃,无咳嗽、流涕等症状,给予该患儿乙醇拭浴降温,以下操作方法中不正确的是( )
A
足部放冰袋,头部放热水袋
B
拭浴时以离心方向进行
C
拭浴后整理床单位及用物
D
拭浴毕30分钟后测量体温并记录
E
发生寒战应停止擦浴
答案解析
正确答案:A
解析:
这道题考察的是乙醇拭浴的操作规范。乙醇拭浴是一种物理降温的方法,适用于高热患者。下面我们来逐一分析每个选项,并解释为什么A是不正确的操作。
A. 足部放冰袋,头部放热水袋
这是错误的做法。在使用乙醇拭浴时,应该是在头部放置冰袋或冷敷物,以帮助预防脑水肿,并减轻头部充血;而足部不应该放置冰袋,因为这样可能会导致周围血管收缩,反而阻碍散热。
B. 拭浴时以离心方向进行
这是正确的做法。乙醇拭浴应从四肢向躯干方向擦拭(即离心方向),这样可以促进血液回流到中心部位,从而增加散热效果。
C. 拭浴后整理床单位及用物
这也是正确的做法。完成拭浴后,需要清理用物,并整理床单位,保持环境整洁。
D. 拭浴毕30分钟后测量体温并记录
这是正确的做法。拭浴后的体温变化需要观察一段时间才能准确反映出来,因此一般是在拭浴完毕后的30分钟再测量体温,并做好记录。
E. 发生寒战应停止擦浴
这是正确的做法。如果患者出现寒战,表明身体在试图通过肌肉收缩产生热量对抗过低的体温,此时应当立即停止擦浴以免造成体温进一步下降或引起其他不适。
综上所述,答案A中的操作方法(足部放冰袋,头部放热水袋)是不正确的。正确的方式应该是头部放置冰袋,以减少脑部充血和预防脑水肿,而不需要在足部放置冰袋。
A. 足部放冰袋,头部放热水袋
这是错误的做法。在使用乙醇拭浴时,应该是在头部放置冰袋或冷敷物,以帮助预防脑水肿,并减轻头部充血;而足部不应该放置冰袋,因为这样可能会导致周围血管收缩,反而阻碍散热。
B. 拭浴时以离心方向进行
这是正确的做法。乙醇拭浴应从四肢向躯干方向擦拭(即离心方向),这样可以促进血液回流到中心部位,从而增加散热效果。
C. 拭浴后整理床单位及用物
这也是正确的做法。完成拭浴后,需要清理用物,并整理床单位,保持环境整洁。
D. 拭浴毕30分钟后测量体温并记录
这是正确的做法。拭浴后的体温变化需要观察一段时间才能准确反映出来,因此一般是在拭浴完毕后的30分钟再测量体温,并做好记录。
E. 发生寒战应停止擦浴
这是正确的做法。如果患者出现寒战,表明身体在试图通过肌肉收缩产生热量对抗过低的体温,此时应当立即停止擦浴以免造成体温进一步下降或引起其他不适。
综上所述,答案A中的操作方法(足部放冰袋,头部放热水袋)是不正确的。正确的方式应该是头部放置冰袋,以减少脑部充血和预防脑水肿,而不需要在足部放置冰袋。
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