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单选题
(89-92题共用题干)再生障碍性贫血患者,今晨输库存血1000ml后出现手足抽搐,齿龈出血,测血压80/50mmHg,心率50次/分。90.该反应发生的原因为( )
A
血钾升高
B
血钾下降
C
血钙升高
D
血钙下降
E
血磷下降
答案解析
正确答案：D
解析：
选项解析：
A. 血钾升高：通常血钾升高会导致心脏节律异常，但不会直接导致手足抽搐和齿龈出血。
B. 血钾下降：血钾下降同样可以引起心脏问题，如心动过速或心律不齐，但与手足抽搐和齿龈出血无直接关联。
C. 血钙升高：血钙升高可能导致神经肌肉兴奋性降低，引起乏力等症状，但不会引起手足抽搐和齿龈出血。
D. 血钙下降：输库存血后出现手足抽搐，可能是由于大量输入柠檬酸盐抗凝的血液，导致血钙被结合而下降，低钙血症可以引起手足抽搐。此外，齿龈出血可能与凝血功能障碍有关，低钙血症也会影响凝血功能。
E. 血磷下降：血磷下降较少单独出现，并且通常不会直接导致手足抽搐和齿龈出血。
选择D的原因： 根据题干描述，患者在输库存血后出现了手足抽搐和齿龈出血，这些症状与低钙血症相符。输血时使用的抗凝剂柠檬酸盐可以与血液中的钙离子结合，导致血钙水平下降，从而引起低钙血症的症状，如手足抽搐。此外，低钙血症还可能影响凝血功能，导致出血症状，如齿龈出血。因此，正确答案是D.血钙下降。
A. 血钾升高：通常血钾升高会导致心脏节律异常，但不会直接导致手足抽搐和齿龈出血。
B. 血钾下降：血钾下降同样可以引起心脏问题，如心动过速或心律不齐，但与手足抽搐和齿龈出血无直接关联。
C. 血钙升高：血钙升高可能导致神经肌肉兴奋性降低，引起乏力等症状，但不会引起手足抽搐和齿龈出血。
D. 血钙下降：输库存血后出现手足抽搐，可能是由于大量输入柠檬酸盐抗凝的血液，导致血钙被结合而下降，低钙血症可以引起手足抽搐。此外，齿龈出血可能与凝血功能障碍有关，低钙血症也会影响凝血功能。
E. 血磷下降：血磷下降较少单独出现，并且通常不会直接导致手足抽搐和齿龈出血。
选择D的原因： 根据题干描述，患者在输库存血后出现了手足抽搐和齿龈出血，这些症状与低钙血症相符。输血时使用的抗凝剂柠檬酸盐可以与血液中的钙离子结合，导致血钙水平下降，从而引起低钙血症的症状，如手足抽搐。此外，低钙血症还可能影响凝血功能，导致出血症状，如齿龈出血。因此，正确答案是D.血钙下降。
题目纠错
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