(31-33题共用题干)患者,女性,67岁。结肠癌入院2个月,现患者出现大量腹水,全身水肿,呼吸急促,端坐呼吸,近1周出现癌性发热,体温波动的范围极不规则,持续时间也不一定,体温曲线毫无规律。33.该患者出现的发热热型属于( )
答案解析
解析：
A. 稽留热：体温持续在39-40℃以上，24小时内波动范围不超过1℃，常见于大叶性肺炎、伤寒等疾病。
B. 弛张热：体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达1℃以上，最低体温仍高于正常水平，常见于败血症、风湿热、重症肺结核等。
C. 间歇热：体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现，常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。
D. 不规则热：发热的体温曲线无一定规律，可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。
E. 回归热：体温急剧上升至39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平，高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次，见于回归热、霍奇金病等。
为什么选D（不规则热）： 根据题干描述，患者的体温波动范围极不规则，持续时间也不一定，体温曲线毫无规律，这符合不规则热的定义。因此，正确答案是D（不规则热）。不规则热常见于一些慢性疾病，如结核病、风湿热、支气管肺炎等，这些疾病的发热特点就是体温变化没有规律性。在题干中，患者因结肠癌并发了腹水和全身水肿等症状，这些并发症可能导致体温调节中枢功能紊乱，从而引起不规则热。
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