(19-21题共用题干)王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。19.支持此判断的是( )
答案解析
解析：
A. 患者主诉骶尾部有疼痛和麻木 - 这可能是压疮早期（淤血红润期）的表现，不足以支持浅度溃疡期的判断。
B. 骶尾部皮肤发红、肿胀 - 这也是压疮早期（淤血红润期）的典型症状，并非浅度溃疡期的特征。
C. 骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结 - 这是压疮炎性浸润期的表现，通常出现在压疮发展的中期，不是浅度溃疡期的特点。
D. 皮肤有水疱 - 水疱的形成常见于炎性浸润期，可能是深层组织受损的迹象，但并不特指浅度溃疡期。
E. 创面湿润，有黄色渗出液 - 这是浅度溃疡期的典型特征，表明皮肤表层已经破溃，有感染和渗出，符合题干中护士观察到的“破溃”情况。
选择答案E的原因： 根据题干描述，王老太的骶尾部皮肤有破溃，这是压疮进一步发展的迹象。在压疮的分期中，浅度溃疡期指的是皮肤表层开始破溃，可能会有感染和渗出。选项E中的“创面湿润，有黄色渗出液”正是浅度溃疡期的特征性表现，因此支持护士的判断。其他选项描述的症状要么出现在压疮早期，要么是更深层组织受损的表现，不符合浅度溃疡期的特点。
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