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465
单选题

(12-14题共用题干)患者,男,35岁,因“头部外伤”急诊入院。浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,行全血肿清除术。12.患者术后返回病房,正确的体位是( )

A
 侧卧位
B
 去枕仰卧位,头偏向一侧
C
 头高足低位
D
 头低足高位
E
 中凹卧位

答案解析

正确答案:B

解析:

患者经历头部外伤,经CT检查提示颅内血肿和脑挫裂伤,并接受了全血肿清除术。对于这类患者,术后护理至关重要,尤其是体位的选择,因为这直接影响到患者的呼吸、引流和防止并发症的能力。

我们来逐一分析选项:
A. 侧卧位:虽然侧卧位在某些情况下有利于呼吸和防止呕吐物误吸,但对于此类颅内手术后的患者,可能不足以充分引流颅内液体,也不是最优的防止误吸的体位。

B. 去枕仰卧位,头偏向一侧:这是术后患者的推荐体位。去枕仰卧可以减少颈部的弯曲,从而减轻颅内压力;同时,头偏向一侧可以防止呕吐物或分泌物误入呼吸道,降低窒息风险。

C. 头高足低位:虽然这种体位可以减少颅内静脉的回流,降低颅内压,但对于该患者而言,更重要的是防止误吸和确保呼吸道通畅,而非单纯降低颅内压。

D. 头低足高位:这种体位会增加颅内静脉的回流,进而增加颅内压,对于该患者来说是不利的。

E. 中凹卧位:此体位通常用于休克患者,以增加回心血量,改善心、脑等重要器官的血液供应。对于该患者,此体位并无直接益处。

综上所述,选择B选项“去枕仰卧位,头偏向一侧”是术后最合适的体位,因为它既考虑了颅内压的控制,又确保了呼吸道的通畅和防止了误吸的风险。
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