(1-2题共用题干)李先生,27岁,因气急,咳嗽、咳痰1年半,痰中带血1周,时有胸闷,晚间盗汗,胸片示锁骨下片絮状阴影,边缘模糊。拟诊为“肺结核”。2.护士为该患者吸痰,关于穿脱防护服说法正确的是( )

**正确答案：A** **解析：** 本题考查的是传染病防护中防护服穿脱的规范操作，特别是针对肺结核等呼吸道传染病患者的护理防护措施。 1. **选项 A 正确**：根据医院感染控制及个人防护用品使用规范，防护服（尤其是隔离衣或医用防护服）必须在指定的清洁区穿戴，在指定的半污染区或污染区脱下。**严禁在规定区域以外穿脱防护服**，以防止交叉感染和环境污染。这是穿脱防护服最基本的原则。 2. **选项 B 错误**：穿分体式防护服的正确顺序通常是：先穿下衣，再穿上衣，然后戴帽子，最后拉拉链并密封。选项中“穿上衣→戴帽子→拉拉链→穿下衣”的顺序不符合常规操作逻辑，通常应先固定下半身，再处理上半身及头部防护，以确保整体密闭性。 3. **选项 C 错误**：脱连体防护服时，应遵循“由上向下、由内向外”的原则，且动作要轻柔，避免抖动。一般步骤是：先拉开拉链，向上提拉帽子使头部脱离，然后双手握住肩部向下翻滚脱下，使污染面向里卷起。选项中“先脱帽子再拉开拉链”顺序错误，且容易导致污染扩散。 4. **选项 D 错误**：脱分体防护服时，通常先解开拉链，先脱上衣（连同帽子一起脱下，注意手不接触污染面），再脱下衣。或者按照具体产品说明书操作，但核心原则是避免手部接触防护服外表面（污染面）。选项中“脱下衣后再脱上衣”并非标准通用流程，且描述不够严谨，容易增加污染风险。更重要的是，相比之下，A 选项是绝对正确的原则性描述。 5. **选项 E 错误**：脱防护服时，应将**污染面向内**卷成包裹状，置于医疗垃圾袋内。如果污染面向外，会污染外部环境、运输人员及其他物品，违背了感染控制的基本原则。 **总结：** 对于肺结核等经空气传播疾病的患者进行吸痰等产生气溶胶的操作时，医护人员需严格执行二级或三级防护。其中，防护服的穿脱必须在指定区域内进行，且脱卸时需确保污染面朝内包裹，以防病原体扩散。因此，只有 A 选项说法完全正确。