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多选题
25.病人,女,34岁,风湿性心脏病史16年,因感冒、发热住院。医嘱静脉输液,上午8点开始输,每分钟滴速40滴,但病人自己嫌滴得太慢,自行调节滴速达100滴/min,半小时后病人出现呼吸急剧烈咳嗽,疾液呈泡沫血性,不能平卧。护士应采取的正确护理措施是( )
A
立即停止输液
B
病人端坐,双腿下垂
C
必要时进行四肢轮扎
D
给予高流量氧气
E
遵医嘱给予强心、利尿、扩血管的药物
答案解析
正确答案：ABCDE
解析：
病人静脉输液后出现急性呼吸困难和咳嗽
答案: ABCDE
题目解析：
立即停止输液：病人出现呼吸困难和咳嗽，可能是液体输入过快导致心力衰竭的症状，立即停止输液以防止症状进一步加重。
病人端坐，双腿下垂：这个姿势有助于减少心脏的前负荷，帮助心脏减轻负担。
必要时进行四肢轮扎：四肢轮扎可以帮助维持循环稳定，减少液体滞留在四肢，促使液体返回核心循环。
给予高流量氧气：病人呼吸急剧并有泡沫血性痰液，可能需要补充氧气，以提供足够的氧气供应。
遵医嘱给予强心、利尿、扩血管的药物：这些药物有助于减轻心脏负荷，促进尿液排出，扩张血管，有助于缓解心脏病症状。
题目纠错
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