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单选题
54.女性,31岁。患1型糖尿病10年,平时应用胰岛素治疗,血糖控制满意。现已妊娠32周,为了保证持续性的血糖稳定,下列哪种考虑是合理的?
A
为了避免胎儿低血糖,应减少胰岛素用量
B
妊娠期对胰岛素敏感性降低,应适当增加胰岛素用量
C
胎盘激素增加了胰岛素的敏感性,因此减少胰岛素用量可增加运动量,胰岛素剂量保持不变
D
为了避免胎儿过大,应减少糖类摄入同时减少胰岛素用量
答案解析
正确答案：B
解析：
解析:
在妊娠中、晚期,胎盘胰岛素酶可增加胰岛素的降解,胎盘催乳素和雌激素可拮抗胰岛素的作用使病人胰岛素敏感性降低,故应适当增加胰岛素用量。胎儿血糖与母体血糖呈正相关,调控好母体血糖即可避免胎儿低血糖,故不选(A.)。妊娠期间能量供应是按中体力劳动程度供给,以维持胎儿生长、发育的需要,不能减少,故不选(D.)。胎盘激素使胰岛素敏感性降低,非增加,故不选(C.)。妊娠中晚期增加运动量对孕妇、胎儿不利,故不选(E.)。
在妊娠中、晚期,胎盘胰岛素酶可增加胰岛素的降解,胎盘催乳素和雌激素可拮抗胰岛素的作用使病人胰岛素敏感性降低,故应适当增加胰岛素用量。胎儿血糖与母体血糖呈正相关,调控好母体血糖即可避免胎儿低血糖,故不选(A.)。妊娠期间能量供应是按中体力劳动程度供给,以维持胎儿生长、发育的需要,不能减少,故不选(D.)。胎盘激素使胰岛素敏感性降低,非增加,故不选(C.)。妊娠中晚期增加运动量对孕妇、胎儿不利,故不选(E.)。
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