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内科学内科学内科学
473
单选题

46.女性,56岁,糖尿病8年。口服格列齐特80mg,每天2次,空腹血糖波动在5.6~6.0mmol/L。近3天尿频、尿急、尿痛,尿常规白细胞(+++),伴畏寒、发热、腰痛等。治疗宜:

A
  停格列齐特并抗炎治疗
B
  加大格列齐特剂量并抗炎治疗
C
  原剂量格列齐特并抗炎治疗
D
  改用二甲双胍并抗炎治疗
E
  改用胰岛素并抗炎治疗

答案解析

正确答案:E

解析:

解析:
病人合并泌尿道感染,有发热,畏寒等严重感染症状,有使用胰岛素指征,故应改用胰岛素加抗炎治疗。感染时停用降糖会使血糖升高,易诱发酮症酸中毒,故不选(A.)。其余方案均不适宜。
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