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内科学内科学内科学
473
单选题

96. 女性,35岁。喘息、呼吸困难发作1天,过去曾有类似发作史。查体:气促、发绀,双肺满布哮鸣音,心率120次/分,律齐,无杂音。院外使用氨茶碱、特布他林无效。对该病人除立即吸氧外,还应立即给予的治疗措施为:

A
  联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注
B
  联合应用抗生素静脉滴注
C
  琥珀酸氢化可的松静脉滴注
D
  二丙酸倍氯米松气雾吸入
E
  5%碳酸氢钠静脉滴注

答案解析

正确答案:C

解析:

解析:
如果患者出现休息时即气短、端坐呼吸、讲话单个字、大汗淋漓、呼吸次数超过每分钟30次、心率超过每分钟120次、吸入支气管扩张剂(沙丁胺醇气雾剂)后作用持续时间小于2小时、未吸氧时动脉氧分压低于60mmHg或动脉二氧化碳分压大于45mmHg或氧饱和度不超过90%等,这些症状或辅助检查指标只要符合一项或一项以上,就说明患者病情严重,需高度重视,应尽快开始快速、有效的治疗。该患者心率120次/分,院外使用氨茶碱、特布他林无效,该患者为重度支气管哮喘。重度急性哮喘发作时,应经静脉及时给予琥珀酸氢化可的松(400~1 000 mg/日)或甲泼尼龙(80~160 mg/日)。
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