单选题
77. 男性,20岁。支气管哮喘发作2小时。体检:神清,口唇稍发绀,明显呼吸困难,双肺有广泛哮鸣音;WB.C. 8.0109/L,N 0.82,此时可能已发生下列哪一种情况?
A
代谢性酸中毒
B
呼吸性酸中毒
C
代谢性碱中毒
D
PAO2降低,PACO2正常或稍低
E
PAO2明显降低,PACO2明显升高
答案解析
正确答案:D
解析:
解析:
患者哮喘发作时间短,口唇稍发绀,双肺有广泛哮鸣音,提示气道尚通畅,有缺氧,但二氧化碳无潴留。代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、代谢性碱中毒一般都发生在严重哮喘,持续时间长,患者气道痉挛和被分泌物阻塞,可出现二氧化碳潴留,血气分析示PACO2 明显降低,PACO2明显升高。
患者哮喘发作时间短,口唇稍发绀,双肺有广泛哮鸣音,提示气道尚通畅,有缺氧,但二氧化碳无潴留。代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、代谢性碱中毒一般都发生在严重哮喘,持续时间长,患者气道痉挛和被分泌物阻塞,可出现二氧化碳潴留,血气分析示PACO2 明显降低,PACO2明显升高。
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