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18岁女患,在一次体检中发现HBsAg阳性,无自觉症状,肝功正常。次年5月,因突然发热,恶心,乏力及巩膜黄染而住院,ALT478u/L, TBiL78 umol/L, 抗-HAV IgM阳性,该病人应诊断为
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