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单选题
1.(1分)单选题
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某高血压患者,2 小时前因剧烈头痛、视物不清急诊入院,烦躁呈痛苦貌,头痛剧烈时出现呕吐2 次,呈喷射性;眼底检查可见视乳头水肿,静脉扩张;随后逐渐出现嗜睡,治疗上应优先考虑
A
手术治疗
B
脑脊液体外引流
C
巴比妥治疗
D
限制水、盐入量
E
2%甘露醇25ml,1 日2 次,静点
答案解析
正确答案：E
解析：
解析:
从题干描述来看具有典型的:头痛、呕吐、视乳头水肿的颅内高压三主征;由于还未做影像学定位检查,手术暂时不能进行;脑脊液体外引流虽可以缓解颅内高压,但由于是侵入性的,一般不做首选;巴比妥治疗可以减缓脑部代谢、减少氧耗量、增加脑对缺氧的脑耐受力,但用药期间对血药浓度需要做监测,相对复杂所以不做首选;限制水盐摄入经是一般治疗;所以本题应选E,甘露醇静滴对减轻脑水肿、降低颅内压有效。
从题干描述来看具有典型的:头痛、呕吐、视乳头水肿的颅内高压三主征;由于还未做影像学定位检查,手术暂时不能进行;脑脊液体外引流虽可以缓解颅内高压,但由于是侵入性的,一般不做首选;巴比妥治疗可以减缓脑部代谢、减少氧耗量、增加脑对缺氧的脑耐受力,但用药期间对血药浓度需要做监测,相对复杂所以不做首选;限制水盐摄入经是一般治疗;所以本题应选E,甘露醇静滴对减轻脑水肿、降低颅内压有效。
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