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简答题
1.从肾的位置和毗邻来考虑,施行肾切除术应注意哪些问题?
答案解析
正确答案：(1)右肾:
①内侧:邻下腔静脉,故右肾肿瘤或炎症常侵入下腔静脉,右肾切除 时应注意保护下腔静脉,避免造成大出血。
②前方:是肝右叶、结肠右曲、十二指肠降部,手术时应注意防止损
伤。
(2)左肾:内侧是腹主动脉,前方是胃后壁、胰、空肠祥、结肠左
曲,应注意勿损伤。
(3)双肾第 12 助以上借膈与胸膜腔相邻,当肾手术需切除第 12 肋时,需注意保护胸膜,以免损伤造成气胸。
(4)双肾第 12 肋以下自内向外有腰大肌及其前方的生殖股神经、腰方肌及其前方的肋下血管神经、髂腹下神经、髂腹股沟神经和腹横肌,应 注意勿伤神经
①内侧:邻下腔静脉,故右肾肿瘤或炎症常侵入下腔静脉,右肾切除 时应注意保护下腔静脉,避免造成大出血。
②前方:是肝右叶、结肠右曲、十二指肠降部,手术时应注意防止损
伤。
(2)左肾:内侧是腹主动脉,前方是胃后壁、胰、空肠祥、结肠左
曲,应注意勿损伤。
(3)双肾第 12 助以上借膈与胸膜腔相邻,当肾手术需切除第 12 肋时,需注意保护胸膜,以免损伤造成气胸。
(4)双肾第 12 肋以下自内向外有腰大肌及其前方的生殖股神经、腰方肌及其前方的肋下血管神经、髂腹下神经、髂腹股沟神经和腹横肌,应 注意勿伤神经
