212.患者,男,80岁。既往有糖尿病、冠心病病史,平素规律应用胰岛素控制血糖,患者1天前无明显诱因开始出现呕吐、腹泻,晨起应用胰岛素后突发意识障碍,呼之不应,伴有皮肤湿冷,心率增快,血压96/63mmHg。其意识障碍最可的原因是
A. 快速性心率失常
B. 低血糖综合征
C. 病态窦房结综合征
D. 癫痫发作
E. 短暂脑缺血发作
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93.患者,女,32岁,肥胖伴有性功能减退,食欲波动,血压不稳定,尿量增多,考虑肥胖的原因最可能是(1分)
A. 下丘脑肥胖
B. 单纯性肥胖
C. 垂体性肥胖
D. 库欣综合征
E. 间脑性肥胖
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92.患者,女,38岁,颜面水肿1周来诊,下列哪项问诊不合适(1分)
A. 你哪里不舒服
B. 除过脸肿还有哪里不好
C. 小便有什么变化
D. 有没有尿量减少
E. 水肿什么时候重
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105.患者,女,23岁。患厌食症半年,平时进食极少。查体:消瘦貌,皮下脂肪菲薄,心肺无异常。患者血中含量增加的物质主要是(1分)
A. 葡萄糖
B. 酮体
C. 丙戊酸钠
D. 乙酰CoA
E. 胆固醇
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56.患者,男,4岁,玩耍时突然出现气紧、唇绀,呈“三凹征”,考虑可能为哪种原因
A. 自发性气胸
B. 急性肺水肿
C. 大量胸腔积液
D. 气管异物
E. 肺栓塞
解析:解析:“三凹征”常见于大气道阻塞引起的呼吸困难,呼吸辅助肌活动增强。
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235.(主题干)患者,女,48岁,既往体健。因恶心、呕吐伴大量腹泻2天,尿少1天入院,查体:血压85/50mmHg,神志清晰,查体合作,舌质干,四肢湿冷,心率126次/分,律齐,双下肢不肿,查血常规正常,尿常规:蛋白阴性,比重1.030,尿渗透压550mOsm/Kg·H2O,尿钠15mmol/L,滤过钠排泄分数小于1,患者最可能存在
A. 肾前性急性肾衰竭
B. 肾性急性肾衰竭
C. 肾后性急性肾衰竭
D. 远端肾小管酸中毒
E. 近端肾小管酸中毒
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27.患者,女,46岁,近2个月来经常眩晕,视物旋转,恶心呕吐胃内容物,伴眼球震颤,最可能的诊断是
A. Meniere病
B. 脑栓塞
C. 脑膜炎
D. 青光眼
E. 急性肝炎
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9.关于柏油便的描述,下列均正确,但除外
A. 黑色,有光泽,RBC被破坏所致
B. 服用大量维生素C可出现匿血试验假阳性
C. 服用铁剂后排黑便可以隐血试验假阳性
D. 上消化道出血的表现
E. 隐血试验强阳性
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177.尖锐湿疣的临床表现包括
A. 包皮过长,有包皮垢
B. 阴茎颈部见单个椭圆形质硬溃疡
C. 阴茎头出现硬结,伴暗红色溃疡,触痛出血
D. 阴茎头部结节呈菜花样
E. 阴茎处淡红色小丘疹,乳突状突起
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274.患者,女,28岁,系Rh阴性的产妇。产后多少小时内注射Rh抗体,可有效预防再次妊娠时发生的新生儿溶血
A. 12
B. 24
C. 48
D. 72
E. 96
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