79.患者,男,酗酒20年,腹部逐渐胀大1个月,伴气短,平卧时加重。你认为查体可出现下列体征,但除外(1分)
A. 腹部振水音阳性
B. 腹部有液波震颤
C. 移动性浊音阳性
D. 肝肋下3厘米
E. 脾大肋下3厘米
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160.患者,男,50岁,主述右上腹部隐痛2周,食欲缺乏并有呕吐。体检:T 37.6℃,神清,皮肤轻度黄染,腹平,肝肋下1指,质软。可作为黄疸鉴别诊断的实验室检查是
A. 血清总胆固醇与胆固醇酯
B. 血清总胆红素与直接胆红素
C. 血清白蛋白
D. 血清碱性磷酸酶
E. 血清淀粉酶
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53.患者,男,35岁,反复发作消化性溃疡,近期反复出现呕吐、腹胀,下列哪项不符合
A. 呕吐物有酸臭味
B. 呕吐量大、有宿食
C. 消瘦、脱水、碱中毒
D. 有胃型和胃蠕动波
E. 呕吐物有粪臭味
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236.(主题干)患者,男,45岁,右侧阴囊肿大3周。自述用力咳嗽或者大便时,阴囊肿大更明显。查体:右侧阴囊肿大,平卧可回纳。若患者右侧阴囊透光试验显示阴囊呈橙红色均质的半透明改变。则患者最可能的诊断是
A. 阴囊疝
B. 鞘膜积液
C. 睾丸肿瘤
D. 附睾平滑肌瘤
E. 隐睾症
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57.鉴别药物性黄染与黄疸最有意义的体检部位是(1分)
A. 手掌
B. 足底
C. 鼻部皮肤
D. 巩膜
E. 前额皮肤
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212.患者,男,80岁。既往有糖尿病、冠心病病史,平素规律应用胰岛素控制血糖,患者1天前无明显诱因开始出现呕吐、腹泻,晨起应用胰岛素后突发意识障碍,呼之不应,伴有皮肤湿冷,心率增快,血压96/63mmHg。其意识障碍最可的原因是
A. 快速性心率失常
B. 低血糖综合征
C. 病态窦房结综合征
D. 癫痫发作
E. 短暂脑缺血发作
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79.患者,男,35岁,农民,2周前农田劳作时不慎扎伤手掌,简单包扎后未再重视。1天前因张口困难、走路不稳来就诊。患者就诊时可能的面容是(1分)
A. 急性病容
B. 慢性病容
C. 伤寒面容
D. 面具面容
E. 苦笑面容
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56.患者,男,4岁,玩耍时突然出现气紧、唇绀,呈“三凹征”,考虑可能为哪种原因
A. 自发性气胸
B. 急性肺水肿
C. 大量胸腔积液
D. 气管异物
E. 肺栓塞
解析:解析:“三凹征”常见于大气道阻塞引起的呼吸困难,呼吸辅助肌活动增强。
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122.该患者诊断为肾病综合征,其主要依据是(1分)
A. 高度水肿伴腹水
B. 尿蛋白++++
C. 24h尿蛋白>3.5g
D. 高脂血症
E. 血浆白蛋白<30g/L
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55.符合过敏性紫癜的实验室检查是(1分)
A. 血小板减少
B. 出血时间延长
C. 凝血时间延长
D. 血块收缩不良
E. 毛细血管脆性试验可阳性
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