239.(主题干)患者,女,30岁,发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛1周。既往无类似病史。查体:T38.3℃,心肺检查无异常,服软,双肾区有叩击痛。患者的实验室检查结果:尿蛋白(+),白细胞30~50个/HP,可见白细胞管型。该患者最可能的诊断是
A. 急性肾小球肾炎
B. 急性尿道炎
C. 急性膀胱炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 尿道综合征
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46.对文化程度低的患者,错误的问诊方法是
A. 理解力差的患者,提问应通俗易懂
B. 文化程度低的患者回答“是”,不一定是同意
C. 理解力低的患者可能影响回答问题及遵从医嘱
D. 患者理解力差,必要时可诱导提问
E. 文化程度低下不妨碍其提供适当的病史
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80.(80-81共用题干)患者,男,33岁。有不洁性行为史,尿痛伴尿道分泌物3天。查体:尿道口红肿、附着分泌物且有触痛,触压尿道可见尿道口乳白色分泌物流出,该患者最可能的诊断是
A. 急性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 淋菌性尿道炎
D. 急性前列腺炎
E. 软性下疳
解析：解析:尿道口红肿、附着分泌物或有溃疡,且有触痛者,多见于感染所致的尿道炎;触压淋病性尿道炎患者的尿道可见尿道口乳白色分泌物流出。
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63.下列属于TXA2生理功能的是(1分)
A. 抑制腺苷酸环化酶
B. 使cAMP生成增多
C. 抑制血小板聚集
D. 扩张血管
E. 腺苷酸环化酶的抑制剂
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318.患者,女,45岁,因慢性肾衰竭出现尿毒症,入院接受同种异体肾移植手术。入院前曾接受多次输血和血液透析。患者在硬膜外麻醉下行右侧同种异体肾移植术,手术过程顺利,但在作肾动、静脉吻合并开放血流15分钟后,被移植的肾脏即开始呈现花斑状,张力逐渐减退,搏动减弱。25分钟后肾脏呈紫色,尿流减少。手术医师考虑为超急性排斥反应,即行移植肾摘除术。摘除肾病理检查结果确诊为超急性排斥反应。该患者发生超急性排斥反应的可能原因中,不包括哪一项
A. 抗HLA抗体
B. 特异性CTL细胞
C. ABO天然血型抗体
D. 抗血管内皮细胞抗体
E. 抗血小板抗体
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175.患者,女,29岁,两次经阴道分娩史。第一胎出生后出现咳嗽、提重物时尿液流出,经盆底肌锻炼等治疗后好转,第二胎出生后尿失禁加重,伴尿频、尿急,锻炼盆底肌等治疗效果欠佳。查体:盆底松弛和子宫脱垂。该患者最有可能诊断为
A. 压力性尿失禁
B. 急迫性尿失禁
C. 真性尿失禁
D. 混合性尿失禁
E. 充盈性尿失禁
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191.(主题干)患者,女,23岁,发作性气喘1天。个人史应问诊哪些内容,除外
A. 出生地
B. 受教育程度
C. 上次月经时间
D. 职业性过敏原接触史
E. 起居卫生习惯
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14.以下哪一项是脑膜刺激征检查内容
A. 直腿抬高实验
B. Babinski征
C. Kernig征
D. Oppenheim征
E. Romberg征
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94.慢性阻塞性肺疾病叩诊呈
A. 清音
B. 浊音
C. 实音
D. 鼓音
E. 过清音(哮喘、慢阻肺)
解析：null
(95-96)共用备选答案
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106.某患者,因水肿、腰痛反复发作20年来诊,长期复查尿蛋白和尿红细胞阳性。为评定该患肾小球功能,下列哪项检查最合适
A. 血Bun
B. 血Cr
C. 内生肌酐清除率
D. 肾血浆流量
E. 浓缩稀释试验
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