单选题
5.[单选题]患者,女,43岁,有风湿性心脏病史,室率56次/分钟,心电图:P-R间期>0.20秒,P波后均有QRS波群,诊断为Ⅰ度房室传导阻滞,治疗药物应选用()
A
毛果芸香碱
B
去甲肾上腺素
C
阿托品
D
普萘洛尔
E
新斯的明空白:C
答案解析
正确答案:C
解析:
这是一道关于心脏病治疗药物选择的问题。
患者为43岁女性,有风湿性心脏病史,心率偏慢,心电图显示P-R间期延长,P波后均有QRS波群,这是Ⅰ度房室传导阻滞的典型表现。
我们来分析各个选项:
- A选项(毛果芸香碱):主要用于治疗青光眼等眼部疾病,对心脏传导系统无直接影响。
- B选项(去甲肾上腺素):为α、β肾上腺素受体激动药,主要用于感染性休克和过敏性休克的治疗,不适用于房室传导阻滞。
- C选项(阿托品):为M胆碱受体阻断药,能解除平滑肌痉挛,改善微循环,同时抑制腺体分泌,解除迷走神经对心脏的抑制,使心搏加快、瞳孔散大、眼压升高,兴奋呼吸中枢,解除呼吸抑制,主要用于治疗缓慢型心律失常和房室传导阻滞,符合患者治疗需求。
- D选项(普萘洛尔):为β肾上腺素受体拮抗药,可用于治疗心律失常,但主要是治疗室上性心动过速等快速型心律失常,不适用于此患者。
- E选项(新斯的明):为胆碱酯酶抑制剂,主要用于重症肌无力及腹部手术后的肠麻痹,对心脏传导系统无治疗作用。
综上所述,针对该患者的Ⅰ度房室传导阻滞,最适宜的治疗药物是C选项阿托品。
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