50.患者男,45岁。因大量饮酒后出现剧烈腹痛入院。护士问诊时发现患者有消化性溃疡病史10余年,体检发现患者表情痛苦、口唇苍白、全身冷汗,脉搏110次/min。患者自述身体发冷,要求护士给予热水袋热敷腹部。此时,护士对患者恰当的解释是
A. “我可以给你热水袋,但一切后果你自负啊!”
B. “你是个大男人,要坚持一下,等医生看完再说。”
C. “你可能是消化性溃疡穿孔出血,热敷有可能会导致出血加重,所以暂时不能热敷”
D. “你又不是医生,对自己病情也不了解,热敷万一出事怎么办?”
E. “你现在诊断都还没搞清,万一热敷腹部耽误病情诊断,怎么办?”患者女,58岁。十二指肠溃疡病史。今晨排出大量柏油样黑便,继之恶心、头晕、心悸、无力,来院就诊。查体:体温36.1℃,血压65/45mmHg,脉搏120次/分;面色苍白、出冷汗、四肢湿冷;上腹部轻度压痛,肠鸣音亢进。初步考虑为十二指肠溃疡并发出血。
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27某患者因下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术后4小时,因站立排尿,小腿部手术伤口处突然出血不止。首要的紧急处理方法是
A. 指压止血
B. 用止血带止血
C. 钳夹结扎
D. 备血后输血
E. 于站立位包扎
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55.患者最可能发生了
A. 麻痹性肠梗阻
B. 绞窄性肠梗阻
C. 单纯性肠梗阻
D. 蛔虫性肠梗阻
E. 痉挛性肠梗阻
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89.患者女,49岁。因腹胀3个月,伴食欲减退1个月入院。查体:移动性浊音阳性,食管钡餐X线:食管胃底静脉,腹部超声:肝硬化。拟行腹腔-上腔静脉转流术,术前为控制腹水形成。下列护理措施最恰当的是
A. 限制液体和钠的摄入
B. 给予高热量、高蛋白饮食,纠正低蛋白血症
C. 嘱患者注意休息,尽量采取半坐卧位
D. 快速利尿,尽可能排空腹水
E. 常规给氧,保护肝功能
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16患者男,30岁。胸部损伤后严重呼吸困难,急诊入院。查体:左胸饱满,可闻及骨擦音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断为肋骨骨折、张力性气胸。此时左侧胸前叩诊可闻及
A. 浊音
B. 清音
C. 实音
D. 湿啰音
E. 鼓音
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94.患者男,45岁。3天前无明显诱因出现上腹部疼痛不适,呈阵发性,向肩背部放射。既往有胆囊结石,护士进行Murphy征检查,如图所示,应将左手拇指置于以下哪个位置
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58患者男,21岁。因急性阑尾炎需手术治疗。但因害怕手术,患者拒绝在手术告知书上签字,此时护士应
A. 告知患者如不手术,则后果自负
B. 让患者父母代签字
C. 让患者朋友代签字
D. 联系手术医生,与患者充分沟通
E. 向患者承诺手术100%安全,让患者本人签字
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83.患者男,50岁。半年前确诊原发性肝癌,未手术。2小时前被车撞及腹部,自行来院,入急诊室后片刻晕倒,面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏120次/分。首先应给予
A. 腹腔穿刺
B. 扩充血容量
C. 腹部B超
D. 送入手术室
E. 三腔管止血.患者男,26岁。因车祸送入急诊。患者面色苍白,自诉腹痛、腹胀,测脉搏123次/分,血压87/54mmHg,紧急剖腹探查术发现肝脾破裂,立即开腹行肝、脾破裂修补术,术中放置腹腔引流管。麻醉苏醒后返回病房,现脉搏89次/分,血压112/61mmHg。
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3.患者女,45岁。因诊断急性阑尾炎入院,在蛛网膜下腔阻滞麻醉下行阑尾切除术。术后返回病房,此时护士应为患者安置的卧位是
A. 中凹卧位
B. 去枕仰卧位
C. 头低足高位
D. 侧卧位
E. 头高足底位
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6第2问 因非手术治疗未能控制病情,患儿行胆总管探查,T管引流术,术后20天,T管拔管前试行夹管后应特别注意观察
A. 引流口有无渗液
B. 大便的颜色
C. 有无腹痛、发热、黄疸等表现
D. 饮食、睡眠
E. 神志、血压、脉搏
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