96.患者女,35岁。手指被生锈的刀片割破,未及时处理。2周后出现头晕、头痛,继而咀嚼肌阵发性强烈痉挛。入院后为了保证其呼吸道通畅,护理措施(不正确)的是
A. 如发展到频繁抽搐,应禁止经口进食
B. 必要时进行人工辅助呼吸
C. 禁止给患者扣背
D. 床旁备好气管切开包
E. 可采用吸引器吸出呼吸道分泌物
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2.患者女,68岁。因胆总管结石导致急性梗阻性化脓性胆管炎,出现腹痛、寒战高热、黄疸。患者主诉疼痛难忍,很担心能否治好,产生恐惧心理。此时护士最恰当的心理护理措施是
A. 向患者说明病情不同,预后也不同
B. 向患者解释病情和治疗方案,增加患者的信心
C. 告诉患者能否治好与护士没有关系
D. 告诉患者对预后有疑问应该去问主管医生
E. 打断患者的抱怨和倾诉
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4.护士在操作中,无菌手术包不慎被无菌生理盐水浸湿,包内的用物应
A. 立即用完
B. 晾干后使用
C. 曝晒6h后使用
D. 重新灭菌后使用
E. 4h内用完
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71.患者男,40岁。车祸6小时入院,现患者诉头痛,呕吐2次,呈喷射性。头部CT示枕骨骨折并颅内血肿。医嘱:20%甘露醇250ml+地塞米松10mg静脉快速滴入。其主要作用是
A. 增加脑血流量
B. 加快脑脊液循环
C. 补充血容量
D. 促进神经营养
E. 降低颅内压
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32. (单选题)关于休克护理下列哪项不妥
A. 平卧位
B. 常规吸氧
C. 热水袋,保暖
D. 观察察每小时尿量
E. 15分钟测血压、脉搏
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47.患者女,58岁。因体检发现右肾癌行右肾切除术,护士在护理该患者时措施(错误)的是
A. 保持伤口清洁干燥
B. 遵医嘱应用抗生素
C. 定时测量生命体征
D. 取右侧卧位
E. 鼓励患者多饮水
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45.患者男,40岁。活动后出现右侧腰部剧痛,经腹部X线摄片,发现右侧输尿管有一0.4cm×0.5cm结石,表面光滑,无尿路的梗阻,医生建议非手术治疗,护士对该患者的指导(不正确)的是
A. 每天保持饮水量3000ml以上
B. 适当运动
C. 控制体重
D. 疼痛时卧床休息
E. 观察尿中结石是否排出
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66.疝的术后护理措施(不包括)
A. 术后不宜过早下床活动
B. 术后伤口压沙袋预防出血
C. 术后6小时改半坐卧位
D. 术后预防感冒
E. 必要时给予缓泻剂防止便秘
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18.诊断张力性气胸最充分的依据是
A. 呼吸困难并伴有皮下气肿
B. 伤侧胸部叩诊呈高调鼓音
C. 伤侧呼吸音消失
D. X线见纵膈向健侧移位
E. 胸膜腔穿刺有高压气体冲出
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73.患者男,75岁。高血压病史15年。2小时前与家人争吵后突然出现头痛、呕吐,跌到在地,后急诊入院。查体:血压190/110mmHg,嗜睡,右侧基底节区高密度影。护士为患者抬高头部15°~30°的主要目的是
A. 增加回心血量
B. 减轻脑水肿
C. 防止呕吐物误吸
D. 降低血压
E. 有利于呼吸
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