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3.患者女,45岁。既往有胆囊结石病史3年。2天前饱餐后突发腹痛,伴恶心、呕吐2次。查体:T 38.3℃,BP 120/80mmHg,Murphy征(+)。实验室检查:白细胞14.1×109/L,N 0.82。护理措施中最应注意的是

A、 遵医嘱合理使用抗生素,并观察不良反应

B、 注意疼痛发作的诱因和缓解的相关因素

C、 协助患者取舒适体位,有节律的深呼吸

D、 监测生命体征,观察腹部体征的变化

E、 遵医嘱予以消炎利胆、解痉镇痛药物

答案:D

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32.患者男,66岁。肝癌行介入治疗。术程顺利,安返病房。其术后护理正确的是
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4.患者女,30岁。外伤致多根、多处肋骨骨折。患者主诉胸部局部疼痛,且随咳嗽、深呼吸等运动加重,不敢咳嗽、深吸气,可以听到肋骨骨折处骨摩擦音,同时可见反常呼吸运动。该患者目前最需要关注和解决的问题是
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83.患者男,50岁。半年前确诊原发性肝癌,未手术。2小时前被车撞及腹部,自行来院,入急诊室后片刻晕倒,面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏120次/分。首先应给予
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73.患者男,60岁。左侧腹股沟可复性肿块1年,肿块不进入阴囊。体检:左侧腹股沟区肿块,可还纳,外环口容2指,压迫内环口后,肿块仍可突出。该患者为腹股沟斜疝或直疝的鉴别点中,(不包括)
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68.患者男,38岁。双手和双膝关节以下被开水烫伤4h,创面明显水肿,剧烈疼痛,局部有大小不等的水疱。
该患者烫伤深度达到了
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67.对头面颈部烧伤的患者进行护理评估时,应特别警惕是否伴有
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28.患者男,45岁。因胃癌行胃大部切除术后,患者抱怨胃管不适,想拔除该管,护士应告诉患者术后可以拔除胃管的主要指征是
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59. 患者女,22岁。不慎被浓硫酸烧伤颜面部,最佳的紧急处理措施是
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51.该患者急诊后首要的处理措施是
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41.减轻疼痛的有效体位是
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单选题
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3.患者女,45岁。既往有胆囊结石病史3年。2天前饱餐后突发腹痛,伴恶心、呕吐2次。查体:T 38.3℃,BP 120/80mmHg,Murphy征(+)。实验室检查:白细胞14.1×109/L,N 0.82。护理措施中最应注意的是

A、 遵医嘱合理使用抗生素,并观察不良反应

B、 注意疼痛发作的诱因和缓解的相关因素

C、 协助患者取舒适体位,有节律的深呼吸

D、 监测生命体征,观察腹部体征的变化

E、 遵医嘱予以消炎利胆、解痉镇痛药物

答案:D

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相关题目
32.患者男,66岁。肝癌行介入治疗。术程顺利,安返病房。其术后护理正确的是

A.  穿刺侧肢体制动12小时

B.  12小时内卧床休息

C.  穿刺处沙袋加压8小时

D.  拔管后局部压迫5分钟

E.  严密观察穿刺侧皮肤颜色、温度

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4.患者女,30岁。外伤致多根、多处肋骨骨折。患者主诉胸部局部疼痛,且随咳嗽、深呼吸等运动加重,不敢咳嗽、深吸气,可以听到肋骨骨折处骨摩擦音,同时可见反常呼吸运动。该患者目前最需要关注和解决的问题是

A.  排痰困难

B.  骨折处骨摩擦音

C.  胸部疼痛

D.  反常呼吸运动

E.  呼吸运动受限

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83.患者男,50岁。半年前确诊原发性肝癌,未手术。2小时前被车撞及腹部,自行来院,入急诊室后片刻晕倒,面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏120次/分。首先应给予

A.  腹腔穿刺

B.  扩充血容量

C.  腹部B超

D.  送入手术室

E.  三腔管止血.患者男,26岁。因车祸送入急诊。患者面色苍白,自诉腹痛、腹胀,测脉搏123次/分,血压87/54mmHg,紧急剖腹探查术发现肝脾破裂,立即开腹行肝、脾破裂修补术,术中放置腹腔引流管。麻醉苏醒后返回病房,现脉搏89次/分,血压112/61mmHg。

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73.患者男,60岁。左侧腹股沟可复性肿块1年,肿块不进入阴囊。体检:左侧腹股沟区肿块,可还纳,外环口容2指,压迫内环口后,肿块仍可突出。该患者为腹股沟斜疝或直疝的鉴别点中,(不包括)

A.  回纳疝块后压住深环是否再突出

B.  疝块外形

C.  疝内容购物是否进入阴囊

D.  发病年龄

E.  性别

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68.患者男,38岁。双手和双膝关节以下被开水烫伤4h,创面明显水肿,剧烈疼痛,局部有大小不等的水疱。
该患者烫伤深度达到了

A.  真皮乳头层

B.  真皮全层

C.  皮下组织

D.  皮肤全层

E.  表皮浅层

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67.对头面颈部烧伤的患者进行护理评估时,应特别警惕是否伴有

A.  口腔烧伤

B.  呼吸道烧伤

C.  耳部烧伤

D.  面颊烧伤

E.  眼部烧伤

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28.患者男,45岁。因胃癌行胃大部切除术后,患者抱怨胃管不适,想拔除该管,护士应告诉患者术后可以拔除胃管的主要指征是

A.  腹胀减轻

B.  无恶心呕吐

C.  肛门排气

D.  腹痛减轻

E.  胃肠减压3日以上

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59. 患者女,22岁。不慎被浓硫酸烧伤颜面部,最佳的紧急处理措施是

A.  立即前往医院就诊

B.  立即冰敷伤口

C.  立即取大量清水冲洗伤口

D.  立即拨打120

E.  立即取碱性溶液冲洗伤口

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51.该患者急诊后首要的处理措施是

A.  急诊做前列腺摘除术

B.  按压腹部排尿

C.  穿刺抽尿

D.  膀胱造瘘

E.  导尿并留置导尿管

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41.减轻疼痛的有效体位是

A.  中凹卧位

B.  右侧卧位

C.  屈膝仰卧位

D.  左侧卧位

E.  半坐卧位

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