6.患者男,24岁。因车祸而致右下肢开放性骨折,大量出血,被送来急诊。医生未到之前,接诊护士应立即
A. 给患者注射镇静剂
B. 详细询问车祸发生的原因
C. 向医院有关部门报告
D. 给患者介绍医院相关规章制度
E. 给患者止血、测量血压,建立静脉通道
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36.患者男,42岁,农民,家庭经济的主要承担者。因肝癌行肿瘤切除术后出现表情淡漠,反应迟钝。应考虑此时出现了
A. 抑郁
B. 情绪低落
C. 肝性脑病
D. 麻醉应激反应
E. 焦虑
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83.患者男,45岁。肛周疼痛,坐位及排便时加重,2天前加剧,肛门左侧局部肿胀,有压痛硬结,行动不便,坐卧不安。以下说法(不正确)的是
A. 鼓励患者多进行室外活动
B. 指导患者正确认识病情,心情放松
C. 指导患者听音乐转移注意力
D. 为患者进行疼痛护理
E. 操作时注意保护患者隐私患者女,41岁。因肛门左侧出现局部红肿、触痛3天,持续性跳痛1天来院就诊。查体:T36.8℃,P70次/min,确诊为直肠肛管周围脓肿。
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58患者男,21岁。因急性阑尾炎需手术治疗。但因害怕手术,患者拒绝在手术告知书上签字,此时护士应
A. 告知患者如不手术,则后果自负
B. 让患者父母代签字
C. 让患者朋友代签字
D. 联系手术医生,与患者充分沟通
E. 向患者承诺手术100%安全,让患者本人签字
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33.患者男,42岁。因左下肢发凉,疼痛反复发作3年入院。护士应重点评估的是
A. 婚姻史
B. 家族史
C. 个人史
D. 吸烟史
E. 手术史
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3.患者女,45岁。既往有胆囊结石病史3年。2天前饱餐后突发腹痛,伴恶心、呕吐2次。查体:T 38.3℃,BP 120/80mmHg,Murphy征(+)。实验室检查:白细胞14.1×109/L,N 0.82。护理措施中最应注意的是
A. 遵医嘱合理使用抗生素,并观察不良反应
B. 注意疼痛发作的诱因和缓解的相关因素
C. 协助患者取舒适体位,有节律的深呼吸
D. 监测生命体征,观察腹部体征的变化
E. 遵医嘱予以消炎利胆、解痉镇痛药物
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5.患者男,21岁。今天打篮球时不慎右脚踝部扭伤,疼痛剧烈,扭伤部位肿胀,皮肤青紫,来医院就诊。此时,护士建议患者进行局部处理最好的方法是
A. 冰袋局部冷疗
B. 局部按摩
C. 温水浸泡伤脚
D. 局部包扎制动
E. 热水袋局部热敷
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73.患者男,75岁。高血压病史15年。2小时前与家人争吵后突然出现头痛、呕吐,跌到在地,后急诊入院。查体:血压190/110mmHg,嗜睡,右侧基底节区高密度影。护士为患者抬高头部15°~30°的主要目的是
A. 增加回心血量
B. 减轻脑水肿
C. 防止呕吐物误吸
D. 降低血压
E. 有利于呼吸
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22.该患者最初期的症状是
A. 吞咽困难
B. 声音嘶哑
C. 食管内异物
D. 持续性胸背部痛
E. 饮水呛咳
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51.该患者急诊后首要的处理措施是
A. 急诊做前列腺摘除术
B. 按压腹部排尿
C. 穿刺抽尿
D. 膀胱造瘘
E. 导尿并留置导尿管
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