28.患者男,45岁。因胃癌行胃大部切除术后,患者抱怨胃管不适,想拔除该管,护士应告诉患者术后可以拔除胃管的主要指征是
A. 腹胀减轻
B. 无恶心呕吐
C. 肛门排气
D. 腹痛减轻
E. 胃肠减压3日以上
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13.患者男,25岁。因打架斗殴后出现腹部疼痛急诊入院。在明确诊断前,给予该患者的护理措施(不包括)
A. 灌肠
B. 禁食
C. 静脉补液
D. 记录出入水量
E. 胃肠减压
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24.患者男,20岁。大二学生。提重物后突感右胸部剧痛,呼吸急促,急诊来院,X线胸片提示自发性气胸,35%肺萎缩,给予胸膜腔闭式引流术,置管前患者非常紧张,护士应
A. 让患者自行调节情绪
B. 与医生聊天缓和紧张气氛
C. 介绍置管的配合及注意事项
D. 鼓励患者深呼吸
E. 让家属在旁边帮忙
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22.下肢静脉曲张患者患肢使用弹力绷带包扎正确的做法是
A. 应紧紧包住关节
B. 要使足背动脉搏动消失方可
C. 睡前可拆除绷带
D. 方向应该自上而下
E. 包扎时采取坐位姿势
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51.判断该患者为十二指肠溃疡并发出血的主要依据是
A. 上腹部轻度压痛
B. 十二指肠溃疡病史及大量柏油样便
C. 面色苍白、出冷汗、四肢湿冷
D. 恶心、头晕、心悸、无力
E. 血压下降、脉搏细速
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41.患者男,40岁。劳动时不慎致左侧示指刺伤,3天后出现肿胀,逐日加重,转为搏动样跳痛,入院诊断为脓性指头炎。下列护理评估最重要的是
A. 了解患者伤后的病情变化
B. 使用抗生素有无不良反应
C. 观察并警惕末节指骨骨髓炎
D. 了解患者就诊前的处理
E. 患手和前臂是否保持平置
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41第二问 目前患者心理焦虑,主要的原因是患肢疼痛及
A. 病程长,预后差
B. 组织灌注改变
C. 药物副作用
D. 知识缺乏
E. 潜在皮肤完整性受损
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8. (单选题)下列关于判断休克是否存在的指标中最重要的是( )
A. 尿量>30ml/h
B. 收缩压<90mmHg
C. 脉率<50次/min
D. 意识淡漠或烦躁
E. 皮肤苍白、湿冷
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22.患者男,47岁。交通事故致其出现呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:BP65/40mmHg,左侧胸部饱满,叩诊鼓音,气管向右侧移位。首要的处理方法是
A. 脐开胸探查带脱落
B. 使用升压药物
C. 胸腔穿刺排气减压
D. 高浓度吸氧
E. 输血、补液
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49.颅内肿瘤最多见的好发部位是
A. 大脑半球
B. 小脑
C. 颅窝
D. 脑桥小脑角
E. 鞍区
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